Амирян ануш гамлетовна биография
Саакян Светлана Ваговна
Доктор медицинских наук, профессор
Заслуженный врач РФ
Начальник отдела офтальмоонкологии и радиологии
Заведующая учебной частью кафедры глазных болезней кафедры глазных болезней ФДПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Образование: Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко
Специальность: врач-офтальмолог, врач-радиолог, врач-онколог
Стаж работы: 40 лет
Пантелеева Ольга Геннадьевна
Доктор медицинских наук
ведущий научный сотрудник
доцент кафедры непрерывного медицинского образования
Образование: I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 31 год
В 1985 г. закончила I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова. С 1988 г. по 1990 г. обучалась в клинической ординатуре в НМИЦ ГБ им. Гельмгольца по специальности офтальмология. Работает в Институте с 1987 года.
В 1997 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Ретинобластома: прогностическая значимость клинических симптомов, эффективность комбинированного лечения», а в 2007 г. защитила диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему «Современная концепция механизма развития нарушений зрительных функций при эндокринной офтальмопатии».
Обучающий курс по орбитальной хирургии в Ludwig-Maximilians-Universität (Мюнхен, Германия) – 2012, 2015 гг.
Амирян Ануш Гамлетовна
Кандидат медицинских наук
ведущий научный сотрудник
доцент кафедры непрерывного медицинского образования
Образование: Ереванский Государственный медицинский университет
Специальность: врач-офтальмолог, врач-радиолог
Стаж работы: 18 лет
Жильцова Марина Георгиевна
Кандидат биологических наук,
Старший научный сотрудник
Образование: Московский государственный заочный педагогический институт
Специальность: клиническая и лабораторная диагностика
Стаж работы: 20 лет
Цыганков Александр Юрьевич
Кандидат медицинских наук,
Младший научный сотрудник
ассистент кафедры глазных болезней ФДПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Образование: МГУ им. М.В. Ломоносова
Специальность: врач-офтальмолог, врач – медицинский генетик
Стаж работы: 7 лет
Склярова Нателла Владимировна
Кандидат медицинских наук,
Научный сотрудник
Образование: Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 23 года
Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М.Сеченова в 1992 году. С 1993 г. по 1995 г. обучалась в клинической ординатуре в НМИЦ ГБ им. Гельмгольца по специальности офтальмология. Работает в Институте с 1995 года.
В 2004 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Флюоресцентная ангиография в диагностике беспигментных меланом хориоидеи».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 35 научных работ.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2018 г.
Мякошина Елена Борисовна
Кандидат медицинских наук,
Научный сотрудник,
Старший лаборант кафедры глазных болезней ФПДО МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Образование: Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог, врач-онколог, врач-радиотерапевт
Стаж работы: 13 лет
Пармон Янина Валентиновна
Кандидат медицинских наук
Заведующая офтальмологическим отделением по лечению онкологических заболеваний глаз
Образование: Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 15 лет
Окончила Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова в 2001 г. С 2001 по 2003 гг. обучалась в клинической ординатуре в ФГУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» МЗ РФ по специальности офтальмология. С 2004 работает в Институте. В 2016 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинико-инструментальная диагностика метастазов в хориоидею».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 25 научной работы, в том числе 2 патентов.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2017 г.
Иванова Ольга Андреевна
Кандидат медицинских наук
Образование: Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 15 лет
Окончила Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова в 2001 г. С 2001 по 2003 гг. обучалась в клинической ординатуре в ФГУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» МЗ РФ по специальности офтальмология. С 2003 работает в Институте.
В 2011 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинические особенности невусов конъюнктивы в возрастном аспекте и обоснование их раннего лечения».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 28 публикаций.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2017 году.
Алиханова Валида Рамисовна
Кандидат медицинских наук
Образование: Дагестанский государственный медицинский институт
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 20 лет
Окончила Дагестанский государственный медицинский институт в 1994 г. С 1996 по 1998 гг. обучалась в клинической ординатуре Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ по специальности «офтальмология».
С 1998 по 2001 гг. работала врачом-офтальмологом в ДКЦ №1 г. Москвы. С 2001 г. работает в Институте.
В 2017 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинико-эхографические критерии дифференциальной диагностики опухолей центрального отдела орбиты».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор более 30 научных работ, 3 патентов.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2016 г.
Тацков Роберт Александрович
Образование: Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 16 лет
Окончил Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко в 2000 г. С 2000 по 2002 гг. обучался в клинической ординатуре в ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» МЗ РФ по специальности офтальмология. С 2002 г. работает в Институте.
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 15 научной работы, в том числе 5 патентов
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2017 году.
Гусев Георгий Александрович
Кандидат медицинских наук
Заведующий оперблоком № 2
Образование: I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 38 лет
Окончил I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова в 1978 г. С 1978. по 1980 гг. обучался в клинической ординатуре на кафедре глазных болезней I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова по специальности «офтальмология».
С 1982 г. работает в Институте. В 1991 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Применение иммуномодуляторов в комплексном лечении злокачественных опухолей органа зрения».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 48 научных работ.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2014 г.
Бородин Юрий Иванович
Кандидат медицинских наук
Заведующий радиологическим отделением
Образование: Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко Специальность: врач-офтальмолог, врач-радиолог
Стаж работы: 30 лет
Окончил Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко в 1988 г. С 1988 по 1989 гг. обучался в интернатуре по специальности «офтальмология», после чего работал врачом-офтальмологом в городских поликлиниках г. Москвы. С 1994 по 1996 гг обучался в клинической ординатуре Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ по специальности «офтальмология».
С 1996 г. работает в Институте. В 2010 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Протонотерапия в лечении злокачественных опухолей придаточного аппарата глаза».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 24 публикаций, в том числе 1 патент.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2016 г
Амирян ануш гамлетовна биография
Саакян Светлана Ваговна
Доктор медицинских наук, профессор
Заслуженный врач РФ
Начальник отдела офтальмоонкологии и радиологии
Заведующая учебной частью кафедры глазных болезней кафедры глазных болезней ФДПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Образование: Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко
Специальность: врач-офтальмолог, врач-радиолог, врач-онколог
Стаж работы: 40 лет
Пантелеева Ольга Геннадьевна
Доктор медицинских наук
ведущий научный сотрудник
доцент кафедры непрерывного медицинского образования
Образование: I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 31 год
В 1985 г. закончила I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова. С 1988 г. по 1990 г. обучалась в клинической ординатуре в НМИЦ ГБ им. Гельмгольца по специальности офтальмология. Работает в Институте с 1987 года.
В 1997 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Ретинобластома: прогностическая значимость клинических симптомов, эффективность комбинированного лечения», а в 2007 г. защитила диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему «Современная концепция механизма развития нарушений зрительных функций при эндокринной офтальмопатии».
Обучающий курс по орбитальной хирургии в Ludwig-Maximilians-Universität (Мюнхен, Германия) – 2012, 2015 гг.
Амирян Ануш Гамлетовна
Кандидат медицинских наук
ведущий научный сотрудник
доцент кафедры непрерывного медицинского образования
Образование: Ереванский Государственный медицинский университет
Специальность: врач-офтальмолог, врач-радиолог
Стаж работы: 18 лет
Жильцова Марина Георгиевна
Кандидат биологических наук,
Старший научный сотрудник
Образование: Московский государственный заочный педагогический институт
Специальность: клиническая и лабораторная диагностика
Стаж работы: 20 лет
Цыганков Александр Юрьевич
Кандидат медицинских наук,
Младший научный сотрудник
ассистент кафедры глазных болезней ФДПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Образование: МГУ им. М.В. Ломоносова
Специальность: врач-офтальмолог, врач – медицинский генетик
Стаж работы: 7 лет
Склярова Нателла Владимировна
Кандидат медицинских наук,
Научный сотрудник
Образование: Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 23 года
Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М.Сеченова в 1992 году. С 1993 г. по 1995 г. обучалась в клинической ординатуре в НМИЦ ГБ им. Гельмгольца по специальности офтальмология. Работает в Институте с 1995 года.
В 2004 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Флюоресцентная ангиография в диагностике беспигментных меланом хориоидеи».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 35 научных работ.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2018 г.
Мякошина Елена Борисовна
Кандидат медицинских наук,
Научный сотрудник,
Старший лаборант кафедры глазных болезней ФПДО МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Образование: Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог, врач-онколог, врач-радиотерапевт
Стаж работы: 13 лет
Пармон Янина Валентиновна
Кандидат медицинских наук
Заведующая офтальмологическим отделением по лечению онкологических заболеваний глаз
Образование: Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 15 лет
Окончила Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова в 2001 г. С 2001 по 2003 гг. обучалась в клинической ординатуре в ФГУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» МЗ РФ по специальности офтальмология. С 2004 работает в Институте. В 2016 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинико-инструментальная диагностика метастазов в хориоидею».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 25 научной работы, в том числе 2 патентов.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2017 г.
Иванова Ольга Андреевна
Кандидат медицинских наук
Образование: Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 15 лет
Окончила Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова в 2001 г. С 2001 по 2003 гг. обучалась в клинической ординатуре в ФГУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» МЗ РФ по специальности офтальмология. С 2003 работает в Институте.
В 2011 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинические особенности невусов конъюнктивы в возрастном аспекте и обоснование их раннего лечения».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 28 публикаций.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2017 году.
Алиханова Валида Рамисовна
Кандидат медицинских наук
Образование: Дагестанский государственный медицинский институт
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 20 лет
Окончила Дагестанский государственный медицинский институт в 1994 г. С 1996 по 1998 гг. обучалась в клинической ординатуре Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ по специальности «офтальмология».
С 1998 по 2001 гг. работала врачом-офтальмологом в ДКЦ №1 г. Москвы. С 2001 г. работает в Институте.
В 2017 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинико-эхографические критерии дифференциальной диагностики опухолей центрального отдела орбиты».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор более 30 научных работ, 3 патентов.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2016 г.
Тацков Роберт Александрович
Образование: Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 16 лет
Окончил Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко в 2000 г. С 2000 по 2002 гг. обучался в клинической ординатуре в ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» МЗ РФ по специальности офтальмология. С 2002 г. работает в Институте.
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 15 научной работы, в том числе 5 патентов
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2017 году.
Гусев Георгий Александрович
Кандидат медицинских наук
Заведующий оперблоком № 2
Образование: I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова
Специальность: врач-офтальмолог
Стаж работы: 38 лет
Окончил I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова в 1978 г. С 1978. по 1980 гг. обучался в клинической ординатуре на кафедре глазных болезней I Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова по специальности «офтальмология».
С 1982 г. работает в Институте. В 1991 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Применение иммуномодуляторов в комплексном лечении злокачественных опухолей органа зрения».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 48 научных работ.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2014 г.
Бородин Юрий Иванович
Кандидат медицинских наук
Заведующий радиологическим отделением
Образование: Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко Специальность: врач-офтальмолог, врач-радиолог
Стаж работы: 30 лет
Окончил Московский медицинский медико-стоматологический Университет им. Н.А. Семашко в 1988 г. С 1988 по 1989 гг. обучался в интернатуре по специальности «офтальмология», после чего работал врачом-офтальмологом в городских поликлиниках г. Москвы. С 1994 по 1996 гг обучался в клинической ординатуре Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ по специальности «офтальмология».
С 1996 г. работает в Институте. В 2010 г. защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Протонотерапия в лечении злокачественных опухолей придаточного аппарата глаза».
Обучающий курс по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии в Москве – 2012 г.
Автор 24 публикаций, в том числе 1 патент.
Сетрификат по специальности «офтальмология» подтвержден в 2016 г
ИСТОРИЯ ОТДЕЛА
Отдел офтальмоонкологии и радиологии организован в НМИЦ ГБ им. Гельмгольца в 1976 году академиком Бровкиной Алевтиной Федоровной и является крупнейшим в нашей стране. В 1980 года приказом министра здравоохранения № 895 на базе отдела создан Всесоюзный научно-методический центр офтальмоонкологии и радиологии, который курировал и координировал работу 12 регионарных центров. С 1987 разрабатываются и внедряются в практику методы комплексного лечения не только взрослых больных, но и детей. С 1993 отдел является Всероссийским центром офтальмоонкологии и радиологии.
Алевтина Федоровна Бровкина
Академик РАН, профессор
НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
За 2011 – 2015 гг. сотрудниками отдела сделано свыше 170 докладов на российских и международных конференциях, опубликовано 260 работ в отечественной и зарубежной печати, получены 6 патентов, успешно защищены 7 кандидатских диссертаций, изданы 7 учебно-методических пособий, подготовлено 4 Федеральных клинических рекомендаций. В Отделе готовятся к защите 1 докторская и 5 кандидатских диссертаций.
Научные проекты отдела офтальмоонкологии и радиологии были поддержаны научными Грантами Президента Российской Федерации
Международный конгресс Европейской Группы Офтальмоонкологов (Ocular Onсоlogy Group Meeting), Москва, 2015
Особенности гемодинамики увеальных меланом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Амирян, Ануш Гамлетовна
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Амирян, Ануш Гамлетовна
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА УВЕАЛЬНЫХ МЕЛАНОМ (обзор литературы)
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика клинического материала
2.1.1 Клиническая характеристика пациентов с увеальными меланомами
2.1.2 Клиническая характеристика обследованных пациентов с отграниченными гемангиомами хориоидеи
2.2 Характеристика методов исследования
2.2.1 Общее офтальмологическое обследование
2.2.2 Методика дуплексного сканирования.
2.2.3 Методы обработки и анализа результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Особенности ангиоархитектоники увеальных меланом
3.2 Допплеровские характеристики кровотока в новообразованных сосудах увеальной меланомы
3.3 Особенности кровообращения в магистральных сосудах глаза при увеальной меланоме
3.4 Состояния гемодинамики увеальной меланомы и пораженного глаза после проведения локального облучения
3.5 Особенности гемодинамики отграниченных гемангиом хориоидеи и критерии дифференциальной диагностики с увеальными меланомами
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Глазные болезни», 14.00.08 шифр ВАК
Флюоресцентная ангиография в диагностике беспигментных меланом хориоидеи 2004 год, кандидат медицинских наук Склярова, Натэлла Владимировна
Ультразвуковая ангиография в диагностике заболеваний работы 2011 год, кандидат медицинских наук Дзиова, Фатима Султанбековна
Комплексное ультразвуковое исследование в диагностическом обеспечении офтальмоонкологической клиники 2005 год, доктор медицинских наук Катькова, Елена Алексеевна
Поздние осложнения брахитерапии увеальных меланом и меры их профилактики 2013 год, кандидат медицинских наук Хиониди, Яна Николаевна
Флюоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография в дифференциальной диагностике начальной меланомы и невусов хориоидеи 2007 год, кандидат медицинских наук Мякошина, Елена Борисовна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности гемодинамики увеальных меланом»
Результаты многочисленных экспериментальных, клинических и патоморфологических исследований [23, 101, 128, 129, 223], осуществленных к настоящему времени, свидетельствуют о том, что увеальные меланомы характеризуются высокой степенью злокачественности, прогрессирующим течением, часто приводя к генерализации процесса и смерти больных от метастатической болезни. Разработанные методы лечения УМ предусматривают либо удаление пораженного глаза (энуклеацию), либо комплекс органосохраняющих методов терапии (брахитерапия, лазерная коагуляция, термотерапия, протонотерапия и т.д.) [16, 19, 21, 25, 34, 60, 79, 226]. Успех всех означенных лечебных мероприятий зависит от сроков выявления УМ, что делает раннюю адекватную диагностику этих новообразований одной из наиболее актуальных задач современной офтальмологии [24,29,223].
Широкое применение в диагностике увеальных меланом ультразвуковых методов исследования объясняется рядом их общеизвестных достоинств (неинвазивностью, безболезненностью, отсутствием необходимости предварительной подготовки больного и др.), позволяющих использовать их многократно без риска возникновения каких-либо нежелательных последствий [4, 64, 88]. Все это способствует активному внедрению ультразвукового сканирования в клиническую офтальмоонкологию.
Эхографические представления об УМ существенно расширились с развитием и внедрением двумерной серошкальной эхографии (B-метода), предусматривающей возможность получения информации о топометрических характеристиках патологического очага (проминенции, радиальном и меридиональном диаметрах основания), эхогенности и структуре опухолевой ткани, контуре и форме опухоли, отношении новообразования к структурам глаза [26, 105].
К настоящему времени определены эхографические признаки, характерные для УМ [87, 120, 121, 239, 242]. Среди них выделяют экскавацию хориоидеи, наличие или отсутствие которой зависит от степени различий «плотности» нормальной хориоидеи и опухолевой ткани. Изображение увеальной меланомы в B-режиме может иметь различные формы: в виде «чечевицы» или бифокальной линзы, «грибовидную», двугорбую или неправильную, что зависит от размеров и локализации патологического очага. Частота той или иной формы увеальной меланомы, регистрируемой при ультразвуковом исследовании, по данным различных авторов неодинакова, что, вероятно, связано с различными стадиями развития опухоли (на момент исследования) [239, 242].
В то же время, не представляет сомнений, что изучение васкуляризации увеальных меланом и других внутриглазных новообразований имеет существенное значение как для понимания некоторых аспектов неоангиогенеза как части онкогенеза, а также и для разработки лечебной тактики и определения прогноза дальнейшего течения заболевания.
Таким образом, с использованием метода ультразвукового дуплексного сканирования могут быть осуществлены диагностические и научные исследования, направленные на изучение увеальных меланом, прежде всего связанные с высокоточной неинвазивной оценкой опухолевого кровотока.
Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей гемодинамики увеальных меланом с использованием дуплексного сканирования с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом на этапах органосохраняющего лечения.
Для достижения означенной цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить характер кровообращения в собственных сосудах увеальной меланомы.
2. Исследовать особенности кровообращения в магистральных сосудах пораженного опухолью глаза в сравнении с контралатеральной (интактной) стороной.
3. Определить состояние кровотока в магистральных сосудах глаза и внутриопухолевых сосудах после проведения брахитерапии увеальных меланом, сравнить полученные данные с таковыми до начала лечения.
4. Оценить характер кровотока в магистральных сосудах глаза и опухолевых сосудах при отграниченной гемангиоме хориоидеи в сопоставлении с данными, полученными для увеальных меланом.
Научная новизна исследования. Впервые с использованием высокоразрешающего дуплексного сканирования с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом обследована значительная группа больных с опухолями хориоидеи. На основании результатов исследования выделены типы васкуляризации увеальных меланом с учетом размеров, локализации, эхографической конфигурации и клеточного типа опухолевого очага. Установлена взаимосвязь кровообращения увеальной меланомы (ангиоархитектоники, скоростных и спектральных характеристик кровотока) во внутриопухолевых сосудах и морфологического типа опухоли. Доказано «двойное» кровоснабжение увеальных меланом (из системы задних цилиарных артерий и центральной артерии сетчатки). Выявлены зависимости между показателями кровотока в магистральных сосудах глаза и в опухолевых сосудах увеальных меланом. Впервые продемонстрированы связи показателей кровотока во внутриопухолевых сосудах с возрастом обследованных больных и фактом наличия у них повышения системного артериального давления (артериальной гипертензии).
Практическая значимость. Обоснована необходимость использования высокоразрешающего дуплексного сканирования с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом в комплексной диагностике увеальных меланом и отграниченных гемангиом хориоидеи. Разработана методика исследования, определен объем необходимых измерений. Выделены основные диагностические и дифференциально-диагностические критерии увеальных меланом и отграниченных гемангиом хориоидеи. Выделены типы васкуляризации увеальных меланом, что может иметь существенное значение как в отношении определения характера течения и витального прогноза, так и при выборе метода адекватного органосохраняющего лечения. Определение характера гемодинамики увеальных меланом после проведения ее локального облучения (брахитерапии) позволяет использовать полученные данные при осуществлении комплексной оценки эффективности проводимой терапии.
1. Ультразвуковое дуплексное сканирование с цветовым кодированием и спектральным допплеровским анализом позволяет выявить ряд качественных и количественных признаков увеальных меланом, определяемых типом преимущественного распределения сосудов в опухолевой ткани, размерами, локализацией, формой, клеточным составом опухоли, а также возрастом больных и наличием сопутствующей артериальной гипертензии.
3. Локальное облучение (брахитерапия) увеальных меланом в большинстве случаев приводит к изменению гемодинамических показателей опухоли, которые могут рассматриваться как критерии объективного подтверждения эффективности проведенного лечения.
4. Существуют дифференциально-диагностически значимые различия гемодинамических показателей в магистральных сосудах пораженного глаза, а также во внутриопухолевых сосудах при увеальных меланомах и отграниченных гемангиомах хориоидеи.




