Кровоизлияние под кожей: причины появления петехии, когда это опасно
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/krovoizliyaniya-na-kozhe1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/krovoizliyaniya-na-kozhe1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Кровоизлияние на коже, в виде сыпи, в медицине называют петехией. С этим явлением сталкиваются люди разных возрастов. В большинстве случаев, нет причин для беспокойств. Кожа в местах появления точек, не болит и не воспаляется. Однако иногда, все же лучше пройти обследование, чтобы понять истинную природу такой реакции организма.
Что представляют собой мелкие кровоизлияния на коже
Кровоизлияние под кожей образуется при разрыве капилляров. По причине малого количества крови в самых тонких сосудах, пятна будут иметь размер в пределах миллиметров. Обычно происходит единичная локализация таких точек. Человек не чувствует ухудшения самочувствия, и даже может не знать о наличии петехии на коже.
Чтобы понять, что сыпь на коже это повреждение капилляров, а не аллергия, достаточно надавить на то место – пятна не меняют цвет и не исчезают. Через какое-то время образования посветлеют, а затем исчезнут.
Самая распространенная причина появления
Самой частой причиной кровоизлияния является травма кожи и мягких тканей.
Петехии появляются вследствие:
При этом создается высокое давление, и стенки капилляров лопаются, высвобождая кровь, которая потом растекается под кожей. Такое состояние может быть вызвано и эмоциональным напряжением, во время плача или крика. С возрастом все ткани организма становятся менее прочными, поэтому случаи появления петехии учащаются.
Какие болезни провоцируют петехии
Болезни крови, такие как лейкоз и апластическая анемия, меняют ее состав, в частности, уменьшают образование тромбоцитов. При низкой свертываемости крови и слабости сосудов, происходит кровоизлияние, и раны заживают дольше. Петехии могут появиться на фоне и других болезней крови и органов, участвующих в кроветворении.
Еще одной причиной болезней сосудов могут быть аутоиммунные заболевания. Иммунная система, по неведомым причинам, начинает вести мнимую борьбу с клетками собственного организма. При длительной иммунной атаке начинается воспаление, которое разрушает сосуды.
Петехии могут возникнуть как следствие:
Также, временно, кровоизлияние может появиться, при:
Дефицит витаминов С и К приводит к петехиальной сыпи под кожей. Тогда кровоподтеки возникают в небольших количествах. Со временем, когда организм восстанавливается после болезни и повышается уровень содержания питательных веществ в потребляемых продуктах, появление петехии снижается.
Опасным состояние считается, когда больной заметил сыпь на теле, в совокупности с другими симптомами:
Кровоизлияние под кожей не должно пугать человека, если оно появляется не часто, в небольшом количестве, и отсутствуют другие признаки серьезных заболеваний. В противном случае рекомендуется пройти обследование в медицинском учреждении.
Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.
Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.
Причины эксфолиативного кератолиза
Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.
Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:
Симптомы эксфолиативного кератолиза
После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.
Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.
Патогенез эксфолиативного кератолиза
Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.
Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.
Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза
По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к «другим эксфолиативным состояниям».
Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.
Осложнения эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые «медовые корочки». При этом может возникать зуд.
Диагностика эксфолиативного кератолиза
Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.
При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.
Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).
Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.
Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
Лечение эксфолиативного кератолиза
Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.
Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.
PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.
Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.
Сыпь на ладонях
Сыпь на ладонях обычно проявляется зудящими болезненными пятнами, имеющими красную расцветку, волдырями или же небольшими пузырями, которые наполнены гноем. Локализируется подобная сыпь обычно внутри ладоней. Еще может появляться между пальцами. Аллергия, контактный дерматит – причин, действительно, предостаточно. Если это аллергия, то триггером, то есть раздражителем выступать могут косметические средства, бытовая химия, шерсть домашних животных и так далее.
Но могут высыпания оказаться и следствием какой-нибудь инфекционной болезни. Можно вспомнить ветряную оспу, краснуху, сифилис и так далее. Еще могут быть аутоиммунные расстройства, вроде псориаза или же ревматоидного артрита. Наконец, нельзя забывать о факторах стресса, теплового и морозного воздействия, влияния лекарств.
Разновидности сыпи
Локализация высыпания может быть прямым указанием на тип болезни. Если это руки, скорее всего, речь касается аллергических болезней. Немаловажным фактором оказывается еще размер сыпи, ведь пятна могут быть крупными или же, наоборот, мелкими.
По видам сыпь на ладонях может быть разнообразной:
Если возникшая сыпь начинает чесаться, речь идет об инфекционных болезнях. К примеру, человек заболевает ветряной оспой. У людей подобная болезнь протекает достаточно сложно и может обладать серьезными последствиями. Аллергические реакции нуждаются в избавлении от аллергена.
Временами высыпание может быть вызвано состоянием сильного стресса, как уже указывалось выше, или же следствием долгого переутомления. В результате этого становится слабее человеческий иммунитет. Поэтому врачи советуют пребывать больше на улице и дышать там свежим воздухом. Когда возникают первые признаки, следует обращаться к дерматологу. Кожа представлена определенным индикатором, который оповещает о том, что могут начинаться серьезные проблемы со здоровьем.
Причины сыпи на ладонях
Если возникла сыпь на ладонях, чаще всего, это признак инфекционного заболевания, один из ее симптомов. Крайне редко, когда сыпь не связана с инфекциями, а является лишь реакцией на внешние раздражители.
Сыпь на ладонях, как правило, появляется по таким причинам, как:
Сыпь на ладонях может быть признаком развития таких заболеваний, как сифилис, корь, свинка, краснуха и так далее. Стоит очень серьезно отнестись к возникновению такого симптома и обязательно посетить врача, либо вызвать врача на дом.
Более 74 % болезней кожи по статистике возникает из-за паразитарного поражения организма. Это аскариды, лямблии, токсокара и так далее. Глистная инвазия всегда наносит огромный урон организму.
Стоит внимательно проанализировать возможные причины, чтобы информировать об этом доктора. Возможно, сыпь появилась после общения с больным человеком, после контакта с животными, после употребления в пищу новых напитков или продуктов. Беременность также является провоцирующим фактором появления неожиданной сыпи.
Если вовремя не принять меры, не диагностировать, то патология будет развиваться, а значит и лечение предстоит более длительное.
Какие анализы необходимо сдать при сыпи на ладонях
Чтобы точно разобраться в причинах кожных высыпаний на ладонях, врач направит на сдачу анализов.
В список стандартных обследований входит:
При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, будет назначено исследование крови на сифилис, гонорею и так далее.
Сдать анализы можно, не выходя из дома. Наша клиника предлагает эту услугу на дому и транспортировку биоматериала в лабораторию. Результаты анализов можно получить в день обращения.
При каких заболеваниях возникает сыпь на ладонях
Сыпь на ладонях – лишь один из признаков многих заболеваний. Такое состояние возникает при инфекционных и неинфекционных патологиях. Помимо сыпи может возникнуть высокая температура, боли в животе, потеря аппетита, тошнота, рвота, ухудшение самочувствия. Надо немедленно обращаться за медицинской помощью, так как потеря времени может грозить здоровью, а иногда и жизни пациента.
Среди возможных заболеваний, протекающих с высыпаниями на ладонях, являются:
Нельзя установить точный диагноз лишь по одному признаку. Врач назначит ряд анализов, чтобы определить вид возбудителя. На основании полученных данных будет составлена схема лечения.
Одно из самых опасных заболеваний, сопровождающихся сыпью, является менингит. Это вирусная болезнь, однако бывает и бактериальная форма. Она более коварная. Одним из признаков этого вида менингита является сыпь, локализующаяся на ногах, руках, боковых частях тела. Эта сыпь ярко-красного цвета, иногда с фиолетовым оттенком, над кожей не возвышается. При надавливании цвет высыпаний не бледнеет. Кроме сыпи, патология вызывает сильную головную боль, мышечные спазмы, рвоту, высокую температуру. Требуется экстренная помощь.
Дисгидрозом страдают, в основном, люди, склонные к аллергиям, либо имеющие наследственную предрасположенность. Возникает болезнь из-за снижения иммунитета, нарушения ЦНС, сбоев в эндокринной системе. Высыпания на ладонях при этом появляются периодически, так как болезнь имеет хроническую форму. Сыпь при этом мелкая, подкожная, может сливаться между собой. Внутри имеется жидкость, а после того, как пузырьки лопаются, остаются эрозии, корки. Высыпания сопровождаются зудом.
Опасным состоянием, вызывающим сыпь на ладонях может быть анафилактический шок, аллергическая пурпура.
Сыпь на ладонях у ребенка
Внимательные родители должны очень серьезно отнестись к появлению высыпаний на ладонях у ребенка. Это может быть свидетельством очень опасных заболеваний.
Стоит обратить внимание и на другие симптомы:
Надо также рассмотреть другие участки тела. Возможно, сыпь появилась на ступнях, животе, по бокам туловища, во рту. Следует вспомнить, какую новую еду ел ребенок или с кем контактировал. Все эти моменты очень важны при сборе анамнеза и помогут врачу установить предварительный диагноз.
Высыпания на ладонях у ребенка могут быть вызваны инфекционными заболеваниями простудного характера, вирусным поражением.
Болезни, сопровождающиеся сыпью у детей, чаще:
Сыпь на руках и ногах может появиться из-за контакта с крапивой. А также из-за не правильной гигиены. У грудничков нередко бывает, так называемая потница. Сыпь появляется в местах, где постоянно влажно.
Сыпь на ладонях у беременных
В период беременности нарушается гормональный фон. Это может отразится на состоянии кожного покрова по типу аллергического дерматита. Привычные кремы, мыло или продукты питания могут вызвать аллергическую реакцию.
При повторном контакте с аллергеном вновь возникает сыпь и отеки. Обычно все проходит само собой, если устранить раздражитель. Но часто бывает так, что женщина не сразу догадывается, что вызывает такую реакцию. И продолжает пользоваться теми же средствами бытовой химии или косметикой, вызывающей ответную реакцию. Аллергия в этом случае усиливается.
Опасность таких высыпаний заключается в том, что если возникает сыпь с пузырьками, они лопаются, и может присоединиться бактериальная инфекция. А иммунитет у женщин в этот период слабее. Поэтому лучше сразу же проконсультироваться с врачом.
Опасность также в том, что сыпь может быть признаком краснухи. А это опасное заболевание для беременных, вызывающее поражение плода.
Высыпания могут быть также следствием таких состояний, как:
Любые странные изменения в организме беременной женщины и проявления в виде сыпи должны быть поводом для консультации в врачом.
Заразна ли сыпь на ладонях
Если сыпь вызвана инфекционными заболеваниями, грибком или паразитами, то чаще это заразное течение болезни.
Болезни передаются воздушно-капельным путем, контактным или бытовым. При таких заболеваниях пациента нужно изолировать от других до полного выздоровления. При глистных инвазиях также возможно заражение других контактирующих с больных человеком людей, если не соблюдаются элементарные гигиенические правила, например, мытье рук после посещения туалета.
Если сыпь возникает из-за аллергической реакции, то угрозы заражения нет. Аллергия – это индивидуальные особенности организма каждого.
Определить причину сыпи следует как можно быстрее, чтобы быть уверенным в том, что она не передается окружающим. Своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий заболевания.
Какой врач лечит сыпь на ладонях
Сыпь на ладонях, как правило, лечит врач-дерматолог. Дерматолог – это узкий специалист, в ведение которого определять причины и лечить заболевания кожи, слизистых.
В нашей клинике работает дерматолог высокой квалификации, с большим опытом. Он имеет сертификаты на прием взрослых и детей.
При необходимости дерматолог направит пациента на консультацию к иммунологу, аллергологу, инфекционисту.
Куда обратиться с сыпью на ладонях
Сыпь на ладонях может быть признаком многих болезней. Самостоятельно ставить себе диагноз нельзя, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью в лечебное учреждение.
Плюсы обращения за помощью в нашу клинику:
В нашей клинике оказывают помощь, как взрослым, так и детям. Хорошее оснащение клиники, профессиональные медицинские работники, вежливое и доброжелательное отношение способствуют быстрейшему выздоровлению.
Лечение сыпи на ладонях
Общей схемы лечения высыпаний на ладонях не существует. Все зависит от поставленного диагноза и особенностей организма пациента. Лечение должен назначать врач. Не стоит перед приходом к врачу использовать средства, которые изменяют внешний вид и цвет высыпаний – йод, зеленка, фукорцин.
Лечение назначается только после сдачи всех анализов. Оно включает в себя:
Могут дополнять лечение народные средства. Их целесообразность согласуется с врачом.
Профилактика сыпи на ладонях
Чтобы сыпь на ладонях не возникала, необходимо следить за состоянием кожи, соблюдать гигиенические правила.
Общие рекомендации таковы:
Если человек заметил подозрительную сыпь на руках, ладонях, надо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Нельзя терять время. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза и своевременного, адекватного лечения.
Дата публикации: 2019-12-10
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Заболевание носит преимущественно наследственный характер.
Что провоцирует / Причины Ладонной и подошвенной наследственной эритемии, или эритроза ( болезни Лане):
Симптомы Ладонной и подошвенной наследственной эритемии, или эритроза ( болезни Лане):
Данные проявления являются единственными, других видов высыпания никогда не встречается. Сам больной не испытывает каких-либо неприятных ощущений и болезненности в области очагов, при посещении врача жалоб не предъявляет. Также при болезни Лане никогда не встречается потливости конечностей, что является очень важным моментом, позволяющим в ряде случаев отличить заболевание от других кожных патологий.
Все другие разновидности заболевания объединены под общим названием нетипичных случаев. При этом, кроме появления пятен покраснения на конечностях, возможно развитие значительного утолщения рогового слоя кожи. Характерно то, что даже при нетипичных случаях заболевания никогда не выявляется никаких патологических изменений со стороны слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов. При их появлении всегда следует думать о другой патологии либо о присоединении сопутствующих заболеваний. Пятна покраснения на ладонях и подошвах, утолщение рогового слоя кожи при отдельных разновидностях болезни Лане могут выступать в сочетании с появлением шелушения кожи, повышения ее потливости.
Лечение Ладонной и подошвенной наследственной эритемии, или эритроза ( болезни Лане):
Основным методом терапии рассматриваемого заболевания является назначение больному препаратов гормонов коры надпочечников, которые вводятся в средних и малых дозировках в виде таблетированных форм, а также применяются местно в виде кремов и мазей. С последней целью может применяться также крем «Унна», содержащий специфический набор компонентов.
Проводится также активная витаминотерапия, в основном таким больным назначают витамины А и Е.
Прогноз
Заболевание поражает самые различные возрастные группы. Оно может развиваться как у маленьких детей, так и у лиц пожилого возраста, в дальнейшем сохраняясь практически до конца жизни. Иногда заболевание протекает циклически, при этом пятна никогда не исчезают, но в зависимости от периода обострения или улучшения состояния они могут становиться более тусклыми либо яркими. Как правило, в семье данной патологией страдают все или почти все ее члены, так как заболевание является по большей части наследственно обусловленным. Проявления болезни Лане являются очень стойкими, они очень сложно поддаются проводимой терапии. Прогноз в отношении выздоровления является малоблагоприятным. В то же время работоспособность и повседневная жизнь больного практически никоим образом не нарушаются.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане):
Сосудистые звездочки
Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии) — это патологически расширенные капилляры, которые становятся видны на поверхности кожи. Они напоминают красные или фиолетовые точки, линии и «паутинки». Часто появление сосудистых звёздочек сопровождается зудом и болью в месте их образования. Сами по себе телеангиоэктазии абсолютно безопасны для здоровья. Как правило, пациентов беспокоит лишь внешний вид поражённой кожи. Тем не менее появление сосудистых звёздочек может быть спровоцировано более серьёзными заболеваниями.
 |  |
