Кризис в IT?
Что происходит? Программисты тоже сидят без денег?
Велкам бэк ту нулевые.
Евгемия Ли
> с беременной женой и ипотекой
> Как людям платить ипотеки, чем кормить семьи
Ну, холопы-то во все времена без денег сидели, что же тут удивительного?
Евгемия Ли
> Что происходит? Программисты тоже сидят без денег?
Чушь. Никаких существенных, системных проблем быть не должно так как
gastat
> Все проблемы от тунеядцев и бездельников. У программистов вообще работа не
> физическая, они не устают. Мышкой водить да клавишами щелкать и по 12-14 часов
> можно, без всякого напряжения.
Может тогда начнем измерять работу каждого человека в джоулях и оплачивать по рыночной стоимости одного килоджоуля?
Евгемия Ли
> Программисты тоже сидят без денег?
Та нi, как так, программисты и без денег? Не бывает такого. Директор скорее себе и своим замам зарплату не выплатит, чем программистам.
gastat
Вбросил так вбросил
Путин
> производительность труда у нас отставала от роста зарплаты
Не, ну без «программных средств для внедрения инструментов проектного управления»,
как же без них? Без средств для внедрения?
две парилки с вениками этому полит. боту!
gastat
> Все проблемы от тунеядцев и бездельников.
И от пораженцев нытиков
Евгемия Ли
> Программисты тоже сидят без денег?
Программисты нет. Всякое отребье сидит. Три месяца без зарплаты, а он до сих пор ноет что программистам не платят, лол. Через неделю после задержки взял бы да свалил.
9К720
В провинции, даже в областных центрах, как правило одна-две конторы, которые платят более или менее. Сваливать некуда.
Вы конечно же предложите свалить в Москву/Питер, однако штука в том, что у многих семьи и дети. А одному да, легко можно поехать куда угодно.
Barabus
> В провинции, даже в областных центрах, как правило одна-две конторы, которые
> платят более или менее. Сваливать некуда.
Я в Алмате жил долгое время, город с 1.5 миллиона жителей. В Астане еще меньше. При том что it в кз развит гораздо меньше чем тут. Хватит про 1-2 конторы рассказывать.
Да сейчас застой в ит. Проектов мало, hrы не звонят как раньше по паре раз в неделю.
gastat
> производительность труда у нас отставала
Убийство жены и тещи: детали жестокой расправы на юге Москвы
В Москве задержали многодетного отца, которого подозревают в убийстве своей жены и тёщи. Двойное убийство произошло накануне в доме на Каширском шоссе. Правда ли, что мужчина пошёл на преступление из-за того, что не хотел разводиться?
Капюшон на голове, наручники на запястьях. Подозреваемый в двойном убийстве Игорь Бар-Гнар обречённо шагает в кабинет следователя. Ему предстоит долгий разговор. Мужчина должен рассказать в деталях – как, а главное – зачем, он забил до смерти жену и тещу.
Семейная драма переросла в криминальную в небольшой квартире в доме на Каширском шоссе столицы. По предварительным данным, бездыханные тела своих мамы и бабушки обнаружила десятилетняя дочка подозреваемого. По словам соседей, семья казалась благополучной: школьница играла на гитаре, её родители на людях не ссорились.
— Я знаю этого мужчину. Я не знаю, чем он занимался, мы просто здоровались.
— Вообще по общению какой он?
— Приветливый. Он всегда улыбался, помогал. У них девочка младшая Ева. Он даже предлагал довезти до школы.
Окружающим до сих пор трудно поверить в произошедшее. На протяжении 20 лет из квартиры под номером десять не было слышно даже намеков на скандал. Игоря Бар-Гнара все характеризуют как спокойного человека и многодетного отца.
Сразу после конфликта в квартире мужчина сел в автомобиль и уехал. Однако, вряд ли он пытался удариться в бега. Его машину обнаружили недалеко от двора на Каширском шоссе. Игорь Бар-Гнар сидел на месте водителя и сладко спал.
Примечательно и то, что мужчина был абсолютно трезвый. Как, впрочем, и всегда, по словам соседей. Что же могло довести примерного семьянина до отчаянного поступка, теперь предстоит разобраться следователям.
«С фигурантом проводятся следственные действия. Устанавливаются причины и мотивы совершенного преступления. В скором времени будет решен вопрос об избрании меры пресечения», – рассказала Юлия Иванова, старший помощник руководителя Главного следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по г. Москве.
За двойное убийство Игорю Бар-Гнару грозит до 20 лет лишения свободы. Следователи уже назначили ряд судебных экспертиз. Подозреваемого необходимо будет проверить на вменяемость, поскольку многие детали этого уголовного дела, как и действия мужчины, вызывают массу вопросов.
Все главные новости и видео доступны на медиаплатформе «Смотрим».
Геморрагический шок
Используйте навигацию по текущей странице
Геморрагический шок (ГШ) — это критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей, в результате чего возникает кризис макро-и микроциркуляции, синдром полиорганной и полисистемной недостаточности. С патофизиологической точки зрения — это кризис микроциркуляции, его неспособность обеспечить адекватный тканевой обмен, удовлетворить потребность тканей в кислороде, энергетических продуктах, удалить токсичные продукты обмена.
Организм здорового человека кровопотерю до 20% ОЦК (примерно 1000 мл) может восстановить за счет аутогемодилюции и перераспределению крови в сосудистом русле. При кровопотере более 20-25% эти механизмы могут ликвидировать дефицит ОЦК. При массивной кровопотере стойкая вазоконстрикция остается ведущей «защитной» реакцией организма, в связи с чем поддерживается нормальный или близкий к нему артериальное давление, осуществляется кровоснабжение мозга и сердца (централизация кровообращения), но за счет ослабления кровотока в мышцах внутренних органов, в том числе в почках, легких, печени.
Долговременная устойчивая вазоконстрикция, как защитная реакция организма сначала, в течение некоторого времени поддерживает в определенных пределах артериальное давление, в дальнейшем, при прогрессировании шока и при отсутствии адекватной терапии, способствует последовательному развитию тяжелых нарушений микроциркуляции, формированию «шоковых» органов и развитию острой почечной недостаточности и других патологических состояний.
Тяжесть и скорость нарушений при ГШ зависит от длительности артериальной гипотонии, восходящего состояния органов и систем. При восходящей гиповолемии кратковременная гипоксия в родах ведет к шоку, так как является пусковым механизмом нарушения гемостаза.
Клиника геморрагического шока
Геморрагический шок проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, сухостью во рту, потемнением в глазах, при увеличении кровопотери — потерей сознания. В связи с компенсаторным перераспределением крови ее количество уменьшается в мышцах, коже проявляется бледностью кожных покровов с серым оттенком конечности холодные, влажные. Уменьшение почечного кровотока проявляется снижением диуреза, в последующем с нарушением микроциркуляции в почках, с развитием ишемии, гипоксии, некроза канальцев. При увеличении объема кровопотери нарастают симптомы дыхательной недостаточности: одышка, нарушение ритма дыхания, возбуждение, периферийное цианоз.
Выделяют четыре степени тяжести геморрагического шока:
Лечение геморрагического шока
Устранение причины кровотечения — главный момент лечения геморрагического шока. Выбор метода остановки кровотечения зависит от ее причины. При лечении большое значение имеет скорость компенсации кровопотери и своевременное хирургическое лечение. При II степени тяжести геморрагический шок является абсолютным показанием к оперативной остановке кровотечения.
Инфузионная терапия при геморрагическом шоке должна проводиться в 2-3 вены: при АД в пределах 40-50 мм рт.ст. объемная скорость инфузии должна быть 300 мл / мин при АД 70-80 мм рт.ст. — 150-200 мл / мин при стабилизации АД до 100-110 мм рт.ст. инфузия проводится капельно под контролем АД и почасового диуреза.
Соотношение коллоидов и кристаллоидов должно быть 2:1. В инфузионную терапию включаются: реополиглюкин, волекам, эритромасса, нативная или свежезамороженная плазма (5-6 флаконов), альбумин, раствор Рингера-Локка, глюкоза, панангин, преднизолон, коргликон, для коррекции метаболического ацидоза — 4% раствор гидрокарбоната натрия, трисамин. При гипотензивном синдроме — введение дофамина или допамина. Объем инфузии должен превышать предполагаемую кровопотерю на 60-80%, одновременно проводится гемотрансфузия в объеме не более 75% кровопотери при ее одномоментном замещении, затем отсроченная гемотрансфузия в меньших дозах.
Для ликвидации вазоспазма после устранения кровотечения и ликвидации дефицита ОЦК применяют ганглиоблокаторы с препаратами, которые улучшают реологические свойства крови (реополиглюкин, трентал, компламин, курантил). Необходимо применять глюкокортикоиды в больших дозах (30-50мг/кг гидрокортизона или 10-30мг/кг преднизолона), мочегонные средства, искусственную вентиляцию легких.
Для лечения ДВС-синдрома при ГШ применяют свежезамороженную плазму, ингибиторы протеаз — контрикал (трасилол) по 60-80000 ОД, гордокс по 500-600000 ОД. Дицинон, этамзилат, андроксон снижают ломкость капилляров, усиливают функциональную активность тромбоцитов. Применяют сердечные гликозиды, иммунокорректоры, витамины, по показаниям — антибактериальную терапию, анаболики (неробол, ретаболил), эссенциале.
Летальность при геморрагическом шоке зависит от времени устранения кровотечения, объема кровопотери и проведения мероприятий интенсивной терапии. В настоящее время она составляет около 15% от всех случаев.
Большое значение после интенсивной терапии имеет реабилитационная терапия, лечебная гимнастика.
Что такое гемолиз?
Гемолиз
Что такое гемолиз? Гемолиз, как лабораторное понятие, — это разрушение эритроцитов («красных кровяных клеток») в образце крови, с выходом из них различных биологически активных веществ и, что самое главное, гемоглобина в плазму.
Почему происходит гемолиз? Гемолиз чаще всего обусловлен физиологическими особенностями организма человека, сдавшего кровь, а также нарушением методики забора крови.
Причины, связанные с методикой забора крови, приводящие к гемолизу:
Следует также отметить, что в образцах капиллярной крови гемолиз возникает в два раза чаще. В связи с этим рекомендуется для выполнения всех лабораторных исследований использовать венозную кровь.
Почему по гемолизированной крови выполнить анализ, зачастую, невозможно?
Выполнению анализа «мешают» те вещества, которые выходят в плазму из эритроцитов. Главным образом — это гемоглобин. При выполнении многих тестов приборы для их проведения могут неправильно интерпретировать полученный результат и выдать неправильный результат.
Как выявить гемолиз образца крови? Основным признаком гемолиза крови служит изменение ее окраски (см. рисунок). Степень изменения окраски напрямую соответствует степени гемолиза. Однако слабый гемолиз не всегда может быть заметен визуально. Поэтому в нашей лаборатории все образцы крови, подозрительные на гемолиз, подвергаются специальному исследованию, которое позволяет оценить примерное количество свободного гемоглобина в крови, а, следовательно, точно определить степень гемолиза.
Медицинской сестре следует всегда обращать внимание на окраску сыворотки после взятия крови. В случае если образец крови имеет признаки гемолиза, его лучше не отправлять в лабораторию, так как есть вероятность того, что выполнить исследования по такой крови не удастся. В этом случае необходимо взять кровь на анализ повторно.
Как избежать гемолиза в образцах крови? Для этого необходимо строго следовать правилам взятия крови и четко и аккуратно выполнять все необходимые преаналитические действия с полученным образцом.
Вот основные правила, которым необходимо следовать в процессе взятия крови:
Против лома
Вот что заявила корреспонденту «РГ» официальный представитель Следственного комитета Светлана Петренко: » Уже на этом этапе у следствия есть неопровержимые доказательства причастности Сергея Фургала к организации убийств предпринимателей Евгения Зоря и Олега Булатова, а также покушению на Александра Смольского. Эти преступления были совершены в Хабаровском крае и Амурской области в 2004-2005 годах. Работа по раскрытию преступлений никогда не прекращалась. Однако она значительно осложнялась тем, что лица, возможно, осведомленные о произошедшем, в большинстве своем были запуганы и отказывались давать подробные показания на Фургала и его соучастников».
Хотя в уголовных делах есть показания людей, которые с самого начала следствия говорили о возможной причастности Фургала.
По словам представителя ведомства, тем не менее в материалах уголовных дел еще на первоначальном этапе были разрозненные показания отдельных свидетелей об обстоятельствах преступлений и возможной причастности Фургала.
А вот в 2019 году доказательства удалось пополнить и другими сведениями. Именно это, по словам Петренко, позже позволило следствию сделать однозначный вывод о причастности Фургала к организации убийств и соединить в одном производстве несколько уголовных дел.
Коммерция на крови
Например, убийство Зори было связано с длительным конфликтом с Фургалом и судебными разбирательствами по поводу приобретенного Евгением Зорей железобетонного завода. Предприниматель вернулся в Хабаровск из Канады, и его убили за день до вынесения судебного решения, итог которого был очевиден для обоих, говорит Петренко. Зоря на том суде победил в споре с Фургалом. Это его жизнь не спасло.
Он оптом покупал продовольственные товары и кондитерские изделия и реализовывал их в розницу или опять же оптом. В итоге возник торговый дом «Анна». Фирма состояла из оптового склада и сети розничных точек, размещенных на автобусных остановках Хабаровска. Такое удобное расположение стало возможным благодаря работе супруги Зори в местной администрации.
В конце 90-х он уволился из армии и уехал с семьей в Канаду, но часть бизнеса осталась в Хабаровске и он иногда сюда приезжал.
Позднее, расширив свой бизнес, Фургал открыл в одном из населенных пунктов Амурской области пункт приема металла. Аналогичный бизнес там вел Александр Смольский, принимавший сырье по более высокой цене. Фургал, желая вытеснить конкурента с рынка, требовал изменения ценообразования либо полного отказа от бизнеса. Этот конфликт Фургал решил уже, по-видимому, привычным способом, организовав через соучастников убийство потерпевшего.
В гараж, где находилась жертва, были брошены две гранаты. По счастливой случайности Смольский выжил. Уехал из дома и сегодня даже вспоминать о тех временах не хочет.
Следствие уверяет, что в угоду коммерческим интересам был устранен и местный житель Роман Сандалов. А вину за его убийство взял на себя охранник и личный водитель Фургала.
Слухи и нераскрытые убийства
У будущего губернатора к концу 90-х вторчермет стал главным бизнесом. Лес, точнее торговля кругляком, появится позже.
Неприкосновенность по повестке
Неофициально правоохранители рассказывают, что Фургал, узнав про очередные допросы по «старым» делам, встретился в Москве с гражданином Кареповым. По версии следствия, это не просто старый знакомый губернатора, но и фактически организатор всех этих убийств. Члена преступной группировки Карепова Фургал просил уехать за границу, пока все не успокоится.
В Следственном комитете напомнили, что Сергея Фургала звали к себе часто, но он «неоднократно прикрывался своим депутатским статусом и не являлся к следователю для дачи показаний».
