Болезни ногтей
Виды болезней ногтей
Пожалуй, это самое распространенное заболевание ногтей, с которым сталкивается около 3 человек из 10. Грибок очень опасен для ногтевой пластины и кожи стоп и рук, им легко заразиться, однако вылечить очень сложно. Как правило, заражение происходит в общественных местах (бассейн, сауна, баня), а также при несоблюдении правил личной гигиены и при общении с человеком, уже зараженным грибком ногтей. Подробнее о микозе ногтей можно узнать тут.
Псориаз
Как не странно звучит, но псориаз бывает не только на коже, но и на ногтях. Данное заболевание поражает ногтевые пластины рук и ног. До сих пор ученые не могут назвать точную причину появления псориаза. Однако большинство склоняется к двум версиям:
Псориаз необходимо лечить только под контролем врачей. В большинстве случаев самолечение не дает никаких результатов, но при этом может нанести больший вред ногтям.
Онихолизис
Лечение данного заболевания в первую очередь следует начать с установления причины его появления. В дальнейшем, после комплексного лечения, необходимо следить за своим здоровьем.
Врастание ногтя
Вросший ноготь – это еще одно заболевание ногтей. Оно может проявляться как на ногах, так и на руках. Причиной врастания в первую очередь становится неправильное подстригание ногтей. Многие стремятся сделать форму полукруглой, но врачи советуют стричь ногти прямо, без закругления уголков, особенно на ногах. Второй причиной может стать неправильная и тесная обувь, которая при долгом ношении давит на палец и не дает ногтю расти правильно.
Все это явно дает понять, что ноготь растет неправильно и нужно обратиться к врачу за дальнейшей помощью.
Что предлагают врачи?
Лечение грибка ногтей. Лазерная терапия против местного лечения
Эффективное лечение грибковых заболеваний
Ловец непрошеных грибов (лазерное лечение грибка ногтей)
Вросший ноготь и его лечение
Врастание ногтевой пластины на пальцах рук.
Негрибковые болезни ногтей
Симптомы болезней ногтей
Видимые проявления при болезнях ногтей затрагивают либо ногтевую пластинку (собственно ноготь), либо окружающие его образования — ногтевые валики. При обследовании следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину пластинки, характер ее поверхности, прочность и целостность (длина, форма свободного края, наличие трещин, связь с окружающими структурами).
Изменения цвета (дисхромии)
Нормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа.
Лейконихия (когда ноготь становится белым)
Различают несколько видов лейконихии:
истинная лейконихия
Вызвана нарушенным образованием кератиноцитов в матриксе, вследствие чего ногтевая пластинка состоит из сохранивших ядра или неправильно расположенных клеток и поэтому непрозрачна. Может быть врожденной, возникает при тяжелых системных заболеваниях, но чаще ее вызывают травмы ногтя. В последнем случае белым, как правило, становится не весь ноготь, а его небольшие участки в виде пятен или полос.
ложная лейконихия
Вызвана не изменениями матрикса, а событиями, происходящими в ногтевой пластинке или под ней. Чаще всего это вызвано онихолизисом — отделением пластинки от ложа ногтя. Между пластинкой и ложем собираются воздух и роговые массы, поэтому через пластинку уже не просвечивает богатое сосудами ложе. Пораженный участок ногтя приобретает белый или желтоватый цвет. Очень часто кажущаяся лейконихия и онихолизис наблюдаются при онихомикозе, они называются pseudoleukonychia mycotica.
псевдолейконихия
Возникает при поверхностной белой форме онихомикоза. Вызванная внедрением гриба в поверхностные части ногтевой пластинки.
Желтый цвет
Желтый цвет могут с течением времени приобретать части ногтя, пораженные грибковой инфекцией, в том числе при онихолизисе (например, при кандидозе ногтей). Весь ноготь редко становится желтым, это бывает вызвано действием какого-нибудь лекарственного препарата и встречается при синдроме желтых ногтей.
Черные ногти
Зеленоватый или бурый цвет
Такой цвет ногти чаще приобретают при инфекциях, в частности при кандидозе ногтей, плесневых онихомикозах и инфицировании бактериями Pseudomonas.
Толщина пластинки
Зависит от состояния образующего ее матрикса. Средняя толщина пластинки на руках составляет 0,5 мм, на ногах — 1 мм.
Гапалонихия — уменьшение толщины пластинки, ее размягчение
Всегда вызваны дистрофией матрикса. Это происходит при тяжелых системных заболеваниях, глубокой дистрофии. Истончение пластинки часто сочетается с бороздами и трещинами на ее поверхности.
Койлонихия- уменьшении толщины пластинки
Связывают с уменьшением объема или уплощением дистальной части матрикса, ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки. Встречается при системных заболеваниях: недостаточности кровообращения, болезнях крови, особенно при железодефицитной анемии. Койлонихия встречается и при онихомикозах. В этих случаях объем и форма матрикса изменяются, потому что на него давит разросшееся, гиперкератотическое ногтевое ложе.
Применимы к истинному утолщению ногтя, т.е. самой ногтевой пластинки, что вызывается гипертрофией матрикса. Врожденная пахионихия наблюдается при синдроме Ядассона-Левандовского.
Онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва
Причинами онихогрифоза считают травмы ногтя, ношение тесной обуви, плоскостопие и hallux valgus, а также нарушенную трофику ногтя. Грибковые инфекции тоже могут вызывать онихогрифоз, но гораздо чаще инфицирование бывает вторичным.
Подногтевой гиперкератоз
Наиболее частой причиной гиперкератоза служит онихомикоз, особенно вызванный Т. rubrum, но бывают и другие причины, связанные с хроническим воспалением: псориаз, хроническая экзема, красный волосяной лишай. Реже гиперкератоз встречается при бородавках ногтевого ложа, красном плоском лишае.
Поверхность ногтевой пластинки
В норме гладкая, здоровые ногти выпуклые, матовые или слегка блестящие. К изменениям поверхности относят ямки, борозды, гребни.
Ямки
Отражают повреждение небольших участков проксимального матрикса. Встречаются при псориазе. Ямки можно наблюдать при очаговой алопеции, экземе или мелких травмах ногтя.
Продольные борозды и гребешки
Отражают повреждение одного или нескольких участков дистального матрикса. Различают несколько видов:
Неглубокие продольные борозды
Встречаются у пожилых людей и могут быть проявлением красного плоского лишая, ревматоидного артрита, расстройств периферического кровообращения.
Множественные продольные борозды
Если видны на всех ногтях, это называют дистрофией двадцати ногтей. Такой синдром чаще всего наблюдают при очаговой алопеции.
Глубокие продольные борозды
Иногда с расщеплением пластинки, начинающимся у свободного края, называют онихорексисом.
Широкий продольный гребешок
Это состояние встречается при красном плоском лишае, псориазе, экземе, очаговой алопеции, болезни Дарье. Вызывается подногтевой опухолью, кистой или бородавкой при давлении на пластинку. Широкая продольная борозда посредине ногтя, обычно на большом пальце кисти, называется синдромом срединной каналиформной дистрофии. Это состояние бывает врожденным или приобретенным, в качестве причины предполагают постоянную травматизацию ногтя.
Поперечные борозды (линии Бо)
Одновременное повреждение всего матрикса. Иногда возникают после тяжелых заболеваний, например после инфекций. Борозды начинаются в области полулуния и со временем смещаются к свободному краю. Линии Бо свидетельствуют о временной дистрофии всего матрикса. Поперечные борозды появляются при травмах ногтя, встречаются при болезни Рейно и синдроме запястного канала, хронической экземе. Поперечные борозды могут указывать на паронихию, например, при кандидозе ногтей.
Прочность и целостность ногтя
Оцениваются по форме ногтевой пластинки (по ее правильным очертаниям, ровным краям и гладкой поверхности), по связи пластинки с ногтевым ложем, боковыми и проксимальным валиками, по устойчивости пластинки к повреждениям.
Онихолизис — отделение пластинки от ногтевого ложа
Частой причиной служат травмы ногтя, иногда вызывается маникюром или лаком для ногтей. Может быть вызван системными заболеваниями: тяжелой недостаточностью кровообращения, железодефицитной анемией, болезнями эндокринной системы, иногда он развивается во время беременности. Выделяют фотоонихолизис.
При псориазе характерна красно-розовая, со временем становящаяся желтой полоска между белым отслоившимся участком пластинки и розовой сохранной частью ногтя. Кроме того, при псориазе встречается онихолизис в виде масляного пятна, видимого под пластинкой.
При грибковых инфекциях: для дерматофитной инфекции Т. rubrum характерен онихолизис, начинающийся у свободного и латерального краев пластинки; при кандидозе ногтей, поражающем ногти на руках, наблюдают онихолизис, начинающийся в области полулуния. Полоска онихолизиса располагается по боковому краю ногтя.
Онихомадезис — отпадение всей ногтевой пластинки
Встречается при буллезных дерматозах, как осложнение рентгенотерапии, при некоторых тяжелых системных заболеваниях, но чаще при травмах ногтя. Иногда онихомадезис является конечной стадией онихолизиса, захватывающего всю пластинку.
Птеригиум — разрастание эпонихия и его переход на ногтевое ложе
Обычный(дорсальный) птеригиум
Встречается при красном плоском лишае, изредка при недостаточности периферического кровообращения.
Вентральный птеригиум (pterygium inversum)
Состояние встречается при системной склеродермии и других коллагенозах.
Онихошизия (onychoschizia lamellind) — расщепление пластинки на слои, параллельные ее поверхности, у свободного края ногтя.
Обычно наблюдается у женщин, чьи руки подолгу находятся в воде, и иногда у больных экземой.
Ломкость ногтевой пластинки
Встречается чаще у женщин. Ногти становятся ломкими при использовании разных косметических лаков, но чаще при постоянном контакте с горячей водой и бытовыми химикатами: стиральными порошками, растворителями.
Изменения ногтевых валиков
Паронихией называют воспаление проксимального ногтевого валика
Острая паронихия вызывается, как правило, стафилококками или стрептококками и проходит при удалении гноя. Для острой характерны выраженное воспаление, яркая гиперемия и блеск валика, болезненность, иногда выделение экссудата из-под валика.
Хроническую паронихию вызывают Candida albicans и бактерии, обычно Staphylococcus aureus и Pseudomonas pyocyanae, встречаются смешанные инфекции. Для хронической паронихии характерно волнообразное течение без болей и выраженного воспаления. Важным признаком является отсутствие кутикулы в связи с ее отделением от ногтевой пластинки. Среди неинфекционных причин хронической паронихии следует отметить экзему, псориаз, а также системные васкулиты.
Стоимость лечения
* Cтоимость указана в комплексной процедуре
*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.
Связь болезней и внешнего состояния ногтей
Опытный диагност способен предположить наличие у пациента определенного заболевания по цвету или деформации ногтей. Расскажу о самых распространенных болезнях внутренних органов, ухудшающих состояние ногтевых пластинок. Информация предназначена для ознакомления и общей информированности мастеров маникюра и педикюра — поставить правильный диагноз может только врач.
Что такое здоровый ноготь
Полное обновление ногтевой пластины на руках происходит за 3-6 месяцев, на ногах же они могут отрастать и 12 месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей метаболизма, рациона питания, возраста и даже пола. Например, у женщин ногти растут быстрее — до 1 мм за неделю.
Вот основные признаки того, что ногти абсолютно здоровы:
Целостность пластинки, ее цвет, форма изменяются при развитии одного из заболеваний внутренних органов. Ведь слаженная работа организма нарушается — возникает нехватка какого-либо биоактивного вещества или оно больше неспособно правильно усваиваться. Часто одного взгляда врача на руки пациента достаточно для диагностики аритмии или сахарного диабета. И подозрения врача подтверждаются — патологию удается установить и своевременно начать лечение.
«Гиппократовы» ногти
Они похожи на часовые стрелки. У них выпуклая шаровидная форма, а пальцы нередко настолько деформированы, что напоминают барабанные палочки.
Какие болезни можно диагностировать по этим весьма специфическим признакам:
Онихогрифоз — «птичий коготь»
Диагноз по ногтям такой формы выставляется достаточно быстро. Они имеют форму птичьего когтя — пластина сильно искривлена, очень плотная, желтая, грязно-серая или черная. Сначала врачи исключают ожоги, обморожения, онихомикоз, последствия ношения тесной, неудобной обуви. А затем отправляют пациентов в лаборатории для обследования на генерализованный кандидоз — грибковое поражение внутренних органов. Исключительно редко трансформация в «птичьи когти» у пожилых и стариков происходит из-за естественного старения организма.
Койлонихия
О чем говорят ногти на руках такой редкой формы, о развитии каких патологий сигнализируют:
Плоские пластинки
В медицине такую деформацию называют платонихией. В подавляющем большинстве случаев это обычная врожденная аномалия, от которой страдает лишь внешний вид кистей. Платонихия также может быть связана с родом профессиональной деятельности, например, постоянным контактом с раздражающими веществами.
Но врачи способны предположить и наличие заболевания по виду ногтей:
На то, что плоская форма ногтей спровоцирована именно патологией, указывает деформация всех пластинок.
Ногти как наперстки
На поверхности таких роговых пластинок формируется большое количество точечных лунок. Углубления достаточно мелкие, их ширина не превышает 1,5 мм, глубина — 1,0 мм. Обычно лунок образуются не менее трех десятков, но в клинической практике отмечены случаи появления и всего двух вмятин.
Наперсткообразные ногти указывают на следующие болезни внутренних органов:
Белые пятнышки
Такой дефект в медицине обозначается термином «лейконихия» и далеко не всегда является симптомом развившейся патологии. Пятно, реже — линия, белого цвета возникает после ушиба, контакта с агрессивным химическим средством и даже шеллака. Исчезает же дефект только после отрастания здоровой пластинки.
Но часто белые пятна на ногтях свидетельствуют о болезни:
Острые переживания стрессовых ситуаций, затянувшиеся депрессии также могут проявляться белыми пятнами на фоне ухудшения и психоэмоционального, и физического состояния.
«Горбатые» ногти
Подобная деформация протекает совершенно незаметно для человека. Ровно до того момента, как возникает боль из-за вдавливания краев пластины в ногтевое ложе. Самая «безобидная» причина такого состояния — недостаточное поступление с продуктами питания биоактивных веществ.
Это и специфический признак болезней, которые проявляются искривлением ногтей на ногах и руках:
Черные полоски
Подолог, или врач, занимающийся лечением ногтей, всегда настораживается при появлении на них черных полосок. Как продольных, так и поперечных. Конечно, если это не банальное подногтевое кровоизлияние, хотя бы раз в жизни бывшее у каждого человека. Достаточно ударить чем-нибудь тяжелым по пальцу, прищемить его дверью, чтобы через несколько часов образовалась черная точка.
Но это и признак болезней, диагностирующихся по ногтям:
Черная полоска может быть новообразованием. Чаще это доброкачественная гломусная опухоль, реже — злокачественная подногтевая меланома.
«Именные» деформации
Как только концентрация альбумина нормализуется, дефект исчезает. Но происходит это только после проведения терапии. 
По состоянию ногтей с линиями Бо врач может заподозрить такие заболевания:
А вот появление продольных бороздок (ребристых, гофрированных) не столь опасно. Вызвано оно неправильным или несбалансированным питанием, дефицитом витаминов, микро- и макроэлементов, нарушениями их всасывания и усвоения.
И, наконец, редко встречающиеся ногти Терри с матовым белым пятном. Нередко образуются на них и линии, которые проходят параллельно дистальной части ногтевого ложа. Увидев такую деформацию пластинки, любой врач поймет, что перед ним пациент с тяжелейшей формой цирроза печени.
О чем говорит изменение цвета
То, что ногти курильщика темно-желтого цвета, известно всем. Но встречаются и пластинки с совершенно неестественным оттенком, чуждым для организма. И чаще всего обусловлен он развившейся патологией.
По цвету ногтей заболевание может быть диагностировано врачом за пару минут:
Болезни ногтей
Ногтевые пластинки деформируются, изменяют цвет и в результате поразившего их заболевания. А вызвано оно может быть не непосредственно атакой грибков или бактерий, а патологией внутренних органов. Ниже приведены причины болезней ногтей на руках, фото и описание.
Онихолизис
Если она не помутнела, не стала шероховатой, то причина не в инфекции, а в системном заболевании организма:
Онихолизис характерен и для системной аллергии. Но возникает он не из-за самой болезни, а токсичности некоторых препаратов для ее лечения.
Онихомадезис
Спровоцировать подобную деформацию могут такие заболевания, поражающие внутренние органы:
Отслаивание вызывают и дерматологические патологии с воспалением околоногтевого валика. Их течение осложняется присоединением инфекции с покраснением, воспалением, отечностью кожи.
Изменения структуры
Нередко видимые деформации отсутствуют. Пластинки не меняют цвет, не искривляются, не покрываются вмятинками или бороздками. А вот саму структуру ногтей нельзя назвать здоровой.
Нарушается она из-за таких протекающих в организме заболеваний:
Методы китайской медицины
Специалисты китайской медицины уверены, что все ткани и органы человека связаны между собой энергетическими каналами. И если один из них блокируется, то слаженная работа организма расстраивается. Теперь из-за дефицита жизненной энергии начинает страдать, поражаться болезнями определенная часть тела, включая ногти.
Как диагностируются патологии в китайской медицине:
Если проанализировать выводы специалистов китайской медицины, то они почти не противоречат результатам традиционной диагностики. Но есть и исключения. Например, китайские медики считают, что насыщенный розовый цвет ногтя свидетельствует о крепком здоровье. А в официальной медицине пациента сразу направляют на обследование крови, чтобы исключить лейкоз.
Интересные факты
В тибетской медицине острые и хронические патологии диагностируются по негативным изменениям состояния ногтя определенного пальца руки:
Мы собрали самые интересные и важные сведения о взаимосвязи состояния ногтей и внутренних органов. Иметь общее представление об этом, на мой взгляд, должен каждый мастер красоты, работающий с ногтями.
Изложенные факты ни в коем случае не должны стать руководством для самостоятельного выставления диагноза и проведения лечения. Ведь организм каждого человека индивидуален. Если у одного выпуклые ногти — врожденная особенность, то у другого признак нехватки кальция или болезни Аддисона. Во всех случаях необходимо обратиться к врачу для тщательного обследования.
