Календарь беременности
Определение срока беременности по данным УЗИ (I триместр).
На ранних сроках беременности измерение длины зародыша позволяет с большой точностью определить срок беременности. Для вычисления даты зачатия следует отнять от полученной цифры 2 недели.
Комментарий. Все сроки указаны по последней менструации. Напоминаем, что в акушерстве традиционно срок беременности считается не по зачатию, а по дате первого дня последней менструации. Срок беременности по последней менструации (p. m., post menstruationem) примерно на 2 недели больше истинного срока беременности по зачатию (p. c., post conceptionem). Таким образом, срок доношенной беременности составляет 40 недель p.m., что соответсвтует 38 неделям p.c. Это правило точно для 28-дневного менструального цикла. Если цикл короче или длиннее 28 дней, то срок родов будет соответственно на несколько дней раньше или позже. Вычисление срока зачатия позволяет точнее определить сроки беременности.
Определение даты зачатия
Для точного определения сроков беременности важно знать дату зачатия. Она совпадает с датой последней овуляции. Введите Ваши данные и нажмите на кнопку «Расчитать!».
Расчет сроков беременности
Cроки беременности даются по последней менструации, что на 2 недели больше срока по зачатию. Возраст плода в днях расчитывается по дате зачатия (истинный срок беременности). Все сроки беременности будут автоматически посчитаны после введения в бланк даты зачатия.
Как определить срок беременности
Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.
Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.
Способы определения срока беременности
Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Существует несколько способов определения срока беременности.
1. Определение срока беременности по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.
Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.
2. По дате овуляции или дате зачатия
Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.
Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.
Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.
3. По размерам матки
Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.
Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.
4. По УЗИ
На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.
После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.
5. По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.
Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.
6. Определение срока беременности по первому шевелению плода
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.
Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».
Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).
Калькулятор беременности
Если вы увидели на тесте две долгожданные полоски, то первое, о чем вы захотите узнать, на каком месяце вы сейчас и что происходит внутри. К какому дню готовить сумку в роддом и напомнить мужу взять отгул на работе? Рассчитать срок беременности по неделям и узнать примерную дату рождения малыша вам поможет наш онлайн-калькулятор.
Укажите первый день последней менструации:
Посмотреть описание 0 недели или 0 месяца
Как работает сервис
Калькулятор беременности и родов — это простой, удобный и бесплатный инструмент, который покажет неделю беременности, примерную дату зачатия и родов. Все, что от вас требуется – указать день, когда начались последние месячные.
Поскольку точное время оплодотворения никому неизвестно, акушеры-гинекологи ориентируются по месячным. Началом отсчета срока гестации считают именно первый день последнего менструального цикла, когда организм женщины начинает готовиться к вынашиванию: формируется желтое тело, растут клетки эндометрия, созревает яйцеклетка.
Насколько точно калькулятор определит дату родов
Наука до сих пор точно не знает, что и когда именно запускает механизм родовой деятельности. По статистике, только 5% детей рождаются в «расчетное время». Около 85% выбирают свой день рождения с разницей в 7-14 дней от предполагаемой даты родов.
Информация о сроках беременности, полученная с помощью калькулятора, понадобится вам для того, чтобы самостоятельно следить за показателями развития плода и своим самочувствием, планировать посещения гинеколога и даты исследований. Узнайте больше о внутриутробном развитии малыша и состоянии будущей мамы в нашем календаре беременности по неделям.
От чего зависит продолжительность вынашивания
Нормальная длительность гестации – от 38 до 42 недель. На неё может влиять множество факторов:
Так, если ваш цикл менее 25 дней, роды могут начаться за пару недель до ПДР. Если же цикл, наоборот, больше месяца — ожидание затянется на 10-14 дней.
Точный расчёт сроков вынашивания и комплексное ведение беременности вы можете доверить акушерам-гинекологам Медицинского женского центра. Все анализы и исследования — в удобное для вас время, в одном месте, без очередей.
Как рассчитать дату зачатия?
Дата зачатия малыша — одна из самых таинственных в медицине в целом и в акушерстве в частности. Дело в том, что рассчитать ее с точностью невозможно. Но примерный расчет вполне допустим. Как сделать его, расскажем в этом материале.
Когда это происходит?
Датой зачатия считается день, когда родительское половые клетки совершили слияние и обмен генетической информацией. В результате этого образовалась отдельная, уникальная клетка с собственным геномом — зигота. Из нее за 9 месяцев и вырастет ваш ребенок.
Зачатие возможно лишь в ограниченный период женского менструального цикла — пока жива и продуктивна яйцеклетка. Нужно отметить, что она зреет внутри фолликула в течение всей первой половины цикла, и под действием гормонов в день овуляции оболочка пузырька рвется, выпуская женскую гамету. С этого момента она живет от суток до полутора. Если за 36 часов не происходит слияния яйцеклетки со сперматозоидом, женская клетка погибает, и в этом цикле зачатие становится уже невозможным.
Если рассматривать зачатие, как сложный процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки, то он технически и физиологически возможен только в течение 24-36 часов после выхода яйцеклетки.
Даже если женщина точно знает день овуляции (что бывает довольно редко), то понять, когда именно случилось слияние (зачатие), совершенно невозможно. Оно могло случиться сразу после выхода ооцита из фолликула, через час, через сутки или через 30 часов. Согласитесь, разброс почти в полтора дня — не самый точный показатель.
Некоторые женщины уверены, что дата зачатия и день, когда был половой акт — это одно и то же. Это не так. Мужские половые клетки обладают большей жизнеспособностью и стойко могут ожидать овуляции, уже находясь в половых путях в течение 1-4 суток. Таким образом, половой акт, проведенный за 4 дня до овуляции, может стать причиной наступления беременности. С тем же успехом причиной зачатия может быть и коитус, проведенный в день овуляции, и в течение суток после него.
Когда бы сперматозоиды ни попали в женские половые пути, зачатие все равно будет происходить только в период овуляционной жизнеспособности ооцита, указанный выше.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
Как сделать расчет?
Как видим, подсчитать точный день, когда был зачат ребенок, возможным не представляется. Но можно определить примерный диапазон:
Это довольно условно. Ведь овуляция могла быть и ранней, и поздней, а такие расчеты никоим образом не берут это во внимание. Но дата зачатия, с другой стороны, не имеет диагностической ценности при ведении беременности и родов, а потому врачи довольствуются именно таким расчетом. Считается, что гестационный (эмбриональный срок) на две недели (14 дней) меньше, чем акушерский.
С акушерским сроком все еще проще — его считают с первого дня последней менструации. Это первый день беременности. Теперь вам не составляет труда самостоятельно подсчитать свой срок беременности, а также отняв из него 14 дней, получить примерную дату зачатия вашего ребенка.
Важно! Все анализы, описания, обследования женщина проходит исключительно по акушерскому сроку, определяемому по последним месячным.
Дата зачатия не имеет ценности ни при прохождении УЗИ, ни при определении предполагаемой даты родов (ПДР).
Как пользоваться калькулятором?
Высчитать все нужные сроки быстро и без арифметических ошибок позволяют современные онлайн-калькуляторы. Достаточно лишь указать дату начала своей последней менструации, и сервис за считаные секунды ответит на вопрос, какой сейчас срок, когда рожать, когда был зачат кроха (предположительно!), а также предоставит массу полезной при беременности информации — о развитии малыша, о необходимых обследованиях, о физиологических изменениях в материнском организме, свойственных тому или иному сроку гестации.
Можно распечатать подробный календарь своей беременности и сверяться с ним.
Некоторые сервисы и приложения позволяют получить консультации специалистов (врачей, соцработников, психологов) в режиме онлайн.
Калькуляторы работают бесплатно. В приложениях, которые нужно скачивать и устанавливать на свое мобильное устройство, возможно наличие платного контента.
Особые случаи
Если у женщины нерегулярный цикл, то калькулятор мало чем поможет, особенно если она не помнит даты своей последней менструации. В этом случае на сроке до 10-12 недель важно сделать УЗИ. Именно в течение первого триместра его результаты для определения срока наиболее точны.
Связано это с тем, что все эмбрионы развиваются примерно с одной скоростью, а после окончания периода эмбриогенеза каждый малыш начинает расти по собственной, данной родителями наследственной программе. На ранних сроках врач с точностью до нескольких дней может установить срок по размерам плодного яйца.
Учтите, что данные в протоколе УЗИ представлены в акушерских неделях, чтобы правильно понять, когда была примерная дата зачатия, важно вычесть из указанного срока 14 дней.
У женщин после ЭКО вопрос о вычислении даты зачатия, вообще, не возникает. Зачатие проводилось специалистами — эмбриологами в лаборатории, оно контролировалось врачами, и его дата известна абсолютно точно. Но могут возникнуть другие вопросы, например, как посчитать дату родов и срок беременности. В этом случае следует воспользоваться специальным калькулятором, в котором нужно указать дату переноса эмбрионов в матку и возраст эмбрионов в днях на момент переноса. Остальное программа сможет вычислить максимально точно.
Иногда можно встретиться со странным на первый взгляд вопросом: обычно его задают мужчины, сомневающиеся в своем отцовстве – можно ли по дате рождения ребенка подсчитать, когда он был зачат. Сделать это еще сложнее, чем при беременности. И вот почему: беременность длится 288 суток в среднем. Но нормальная доношенная беременность может завершиться родами и на 38 неделе, и на 39 неделе, и на 42 неделе, а не только в день ПДР (конец 40 недели). Поэтому сама дата рождения ребенка на свет не может указывать на то, когда именно он был зачат. В этой ситуации лучше обратиться к генетикам и сделать тест ДНК на определение отцовства.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Онлайн-калькулятор даты родов по дате зачатия
Почти сразу после получения положительного результата теста на беременность женщины задумываются о том, когда же им рожать. Эта дата важна, как ориентир, направление, который поможет лучше понимать, сколько еще осталось, а также планировать дела и готовиться к рождению крохи. Предполагаемая дата родов важна и для врачей. Существует несколько способов рассчитать ее — по последней менструации, по дате зачатия, по овуляции. Как сделать это на практике, расскажет эта статья.
ПДР — что это и зачем считать?
Предполагаемую дату родов принято считать не только для того, чтобы будущие родители могли свериться со «Святцами» и выбрать ребенку имя, а также спланировать папин отпуск. ПДР — важный ориентир, который необходим лечащему врачу и самой женщине для отслеживания динамики беременности, планировании способа и метода родоразрешения.
Предполагаемая дата родов не является точной, поэтому не стоит относиться к ней как к дате рождения вашего ребенка. Когда наступит день родов, медицина, увы, предсказать наперед не может. Роды — очень сложный и многоступенчатый физиологический и биохимический процесс, для начала которого требуется полная готовность и матери, и плода. И подсчитать ПДР нужно лишь для того, чтобы знать примерный временной отрезок, в который и случится день родов.
В норме доношенные дети рождаются в период с 38 по 42 недели беременности включительно. Срок родов может выпасть на любой из дней в течение этого времени. Лишь каждый двадцатый малыш рождается строго в ПДР, остальные предпочитают преподнести родителям сюрприз своим появлением на свет либо раньше, либо позже срока, указанного в обменной карте мамы в качестве ПДР.
Методика подсчета
Произвести необходимый расчет можно двумя способами — самостоятельно с калькулятором и календарем, либо при помощи калькулятора беременности, который работает онлайн. Калькулятор поможет сэкономить время, поскольку вычислить необходимую дату он позволяет за секунды. Алгоритм подсчета одинаковый как при самостоятельных вычислениях, так и при пользовании калькулятором. Он основан на акушерском метода исчисления срока беременности.
Это означает, что считать ПДР принято не от какого-либо дня, а именно от первого дня последних месячных. Такой подсчет считается самым правильным методом. Дело в том, что день начала последней до наступления «интересного положения» менструации является единственной точно известной датой, а все остальные определить с точностью до дня просто невозможно. Срок беременности по акушерским стандартам рассчитывают от первого дня менструации, считая этот день первым днем беременности.
Срок родов от последней менструации высчитать несложно. Для этого можно воспользоваться одной из акушерских формул:
При помощи онлайн-калькулятора расчет не занимает много времени. Женщина просто вводит день начала последней менструации и получает бесплатно информацию о том, сколько дней осталось до родов, на какое число приходится конец 40 недели (это и есть ПДР), на каком сроке женщина находится сейчас (с точностью до недели и дня). Также калькулятор облегчит задачу поиска информации о сроке — даст полезные ссылки на статьи о развитии малыша, напомнит, когда нужно обратиться в консультацию, какие анализы на каком сроке сдать, когда явиться на первый или второй пренатальный скрининг.
Как высчитать дату родов по дате зачатия — вопрос сложный. Дело в том, что установить точно дату зачатия крайне сложно, даже если женщина совершенно точно знает, какой половой акт привел к зарождению новой жизни. Само оплодотворение происходит только в период овуляторной фазы. Она длится недолго — от 24 до 36 часов после выхода яйцеклетки. Именно такая продолжительность жизни отводится женским половым клеткам.
Сперматозоиды более стойкие и выносливые и могут существовать в половых путях женщины до 3-5 суток, а потому после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула на поверхности яичника, ее могут оплодотворить как те половые клетки, которые уже были в половых путях после акта за 3-4 дня до овуляции, так и спермии из «свежей партии».
Сама овуляция — тоже дата весьма нестабильная, она может случить чуть раньше или позднее на несколько дней, поскольку находится этот процесс в прямой зависимости от эндокринного фона.
Если женщина считает, что знает дату зачатия, поскольку помнит день, когда был половой акт, это вовсе не значит, что само оплодотворение произошло именно в этот день. По этой причине дата родов по дате зачатия не высчитывается. Но по дате овуляции (если вы ее точно знаете) произвести расчет тоже можно — к ней добавляют 266 дней. Это позволяет узнать, на какой день приходится предполагаемый день родов.
Ни врачи, ни калькуляторы такой системы исчисления не используют по причине ее высокой погрешности и неточности.
Нерегулярный цикл и ЭКО
Довольно сложно применить калькулятор и самостоятельные подсчеты, если у женщины настолько нерегулярный цикл, что она просто не помнит, когда у нее начались последние месячные. Нерегулярные циклы могут быть разными. Если они проявляются разной продолжительностью циклов (то 28, то 32 дня), на расчеты это не повлияет, поскольку дата последней менструации есть, остальное вычислить можно без проблем.
Если дата неизвестна, то на ранних сроках нужно сделать УЗИ с целью определения гестационного срока. Только до 10 недели беременности определить ее можно довольно с большой точностью. До этого срока идут процессы эмбриогенеза, когда у малыша закладываются органы, ткани, системы, и рост разных эмбрионов на этом сроке протекает примерно с одинаковыми темпами.
К концу первого триместра малыши в материнской утробе начинают расти по-разному: одни более крупные, другие — маленькие. На это влияет генетическая программа, полученная малышом от родителей, или попросту наследственность. Определение срока по размерам плода становится затруднительным.
Если желанная беременность наступила в лечебном протоколе ЭКО, общие калькуляторы и методики подсчетов для беременных также не подходят. Для искусственного оплодотворения у женщины провоцируют медикаментозную суперовуляцию, а затем несколько зрелых яйцеклеток сразу из нескольких фолликулов забирают методом фолликулярной пункции. Оплодотворение сперматозоидами мужа или донора происходит в лабораторных условиях. Через несколько дней эмбрионы переносят в матку пациентки.
Через 14 и 21 день после этого женщина может посетить специалиста УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наступившей беременности. От зачатия в этом случае также посчитать ничего не получится, ведь зачатие было в лаборатории. Все зависит от того, насколько большие эмбрионы были перенесены, когда они имплантировались.
Есть специальные калькуляторы, которые помогают подсчитать дату родов и текущий срок женщинам после ЭКО. Им нужно указать дату переноса эмбрионов, а также возраст эмбрионов на момент переноса (трехдневные, четырехдневные, пятидневные). В результате они получают расчет, в котором срок беременности указывается в акушерском сроке, а ПДР, как у всех, приходится на конец 40 недели беременности.
Что нужно учесть?
Определяя срок родов любым из методов, описанных выше, женщина должна помнить, что есть ряд личных особенностей организма, которые также способны оказать влияние на ПДР. Расчеты, конечно, останутся такими же, в них никаких корректив вносить не нужно, но следует знать, что у женщин с коротким менструальным циклом роды обычно происходят раньше предполагаемой даты. При длинном цикле (более 33 дней) есть большая доля вероятности, что беременность тоже пролонгируется до 42 недели и более.
Максимально близко к предполагаемому дню родов обычно рожают женщины с устоявшимся циклом, протяженностью от 28 до 30 дней. Это — классический акушерский стандарт длительности менструального цикла.
Если женщина ждет первенца, то роды чаще всего также приближаются к дате, определенной как ПДР. А при повторных родах выше вероятность, что ребенок захочет появиться на свет раньше даты, указанной в материнской обменной карте.
Многоплодная беременность обычно заканчивается родами раньше ПДР. Крупные дети рождаться не торопятся, поэтому роды могут начаться позднее предполагаемого срока.
Относительная уверенность в сроках может быть только у женщин, которым по медицинским показаниям положено плановое кесарево сечение. Срок его назначается на 39 полных недель, если нет обстоятельств и причин для более раннего родоразрешения. День рождения своего ребенка в этом случае будущая мама в указанный временной промежуток может выбрать самостоятельно, врачи дают такую возможность, предлагая на выбор любой день между 39 и 40 неделями.
О том, как рассчитать срок беременности в неделях и вычислить дату родов по последней менструации, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
