Может ли серебро спровоцировать аллергию
До недавнего времени считалось, что серебряные украшения и посуда не способны навредить здоровью, поскольку этот металл является природным антисептиком. Но участившиеся случаи возникновения патологических реакций свидетельствуют об обратном. Примерно у 15% любительниц украшений из серебра наблюдается развитие симптомов аллергии на серебро. Причем жалобы на такое явление появились не так давно. Это наталкивает на мысль о плохом качестве изделий, недобросовестности производителей, которые нередко выдают сплавы никеля, меди, цинка, алюминия с серебряным напылением за этот благородный металл.
Может ли быть аллергия на серебро?
Серебро не относится к аллергенам, поэтому в чистом виде оно спровоцировать возникновение заболевания не может. Но все же вопрос о том, бывает ли аллергия на серебро, актуален, поскольку жалоб на неприятные ощущения при ношении металла очень много. По этому поводу ведется множество споров, и мнения специалистов расходятся. Кто-то считает, что реакция именно на серебро возможна, поскольку оно относится к тяжелым металлам, вредным для человеческого организма. Согласно мнению других, причиной является никель и другие примеси, которые входят в состав любого серебряного сплава, чтобы придать ему прочность и блеск.
Может ли быть аллергия на серебро? Большое количество женщин, предпочитающих изделия из этого благородного металла утверждает, что сталкивались с такой проблемой, а обследование у врача подтверждало, что раздражение на коже обусловлено именно соприкосновением с серьгами, браслетами, кольцами из серебра. Другие источники аллергии – это брекет-системы, пряжки на ремне, внутриматочные спирали у женщин. Объяснением неадекватной реакции организма является не только воздействие посторонних примесей в изделиях, но также и повышенный порог чувствительности к определенным веществам у человека.
Зависит ли реакция от пробы серебра?
Считается, что украшения, отмеченные 925 пробой наиболее качественные. Это объясняется тем, что в данном сплаве серебра содержится оптимальное количество примесей посторонних металлов, придающих изделию твердость и высокое качество. Для изготовления ювелирных украшений и других предметов серебро невозможно использовать в чистом виде, поскольку оно отличается мягкостью и пластичностью. Но именно из-за примесей в данном металле и возникают неприятные симптомы.
Чтобы предотвратить аллергические реакции, рекомендовано носить ювелирные изделия с пробами 925, 960, так как эти цифры свидетельствуют о низком содержании посторонних веществ.
А 875 номер указывает на более высокий процент содержания никеля, цинка или меди, и, следовательно, при их ношении гораздо более вероятно появление симптомов аллергии.
Причины развития аллергии
Установлено, что развитие патологии обусловлено повышенным содержанием никеля в серебряном сплаве. Ведь этот металл является сильнейшим аллергеном, и во многих европейских странах иго использование при производстве ювелирных украшений запрещено. Но это не единственная причина, так как заболевание развивается не у всех людей, контактирующих с серебряными изделиями. Все дело в индивидуальной чувствительности организма к определенным раздражителям, в данном случае к ионам металлов. И если человек генетически предрасположен к аллергии, то реакция у него развивается по следующей схеме:
В результате всего этого на коже появляется сыпь и раздражение, сопровождаемые зудом и неприятными ощущениями. Есть также предрасполагающие факторы, которые увеличивают риск развития патологии:
Симптомы
Симптомы аллергии на серебро проявляются в виде покраснения, отечности, зуда или жжения кожных покровов в местах контактирования с изделиями. Возможно также появление следующих признаков:
Проявления аллергии на кожных покровах причиняют серьезный физический и эстетический дискомфорт. Возникают они обычно в области ушей, шеи, пальцев и запястий, щиколоток, живота (если есть пирсинг). Кожные высыпания имеют склонность к быстрому распространению, поэтому симптомы аллергической реакции могут охватывать большие участки эпидермиса.
При игнорировании симптомов и дальнейшем использовании серебра возможно ухудшение состояния, распространение сыпи по телу, образование волдырей и язв.
Лучше сразу же обратиться к врачу дерматологу, либо к аллергологу для обследования и лечения.
Диагностика
Очень важно выяснение точной причины реакции, ведь аллергия может возникнуть на любое вещество в составе серебряного сплава. Для установления диагноза потребуется сдать кровь для анализов и пройти несколько процедур обследования. В первую очередь, необходимо ответить на вопросы врача о возможной склонности к аллергии, о наличии других патологий, а также предоставить информацию об используемых лекарственных средствах. Доктор должен быть осведомлен обо всех мерах, предпринятых самостоятельно для устранения симптомов реакции.
Аллергопроба по анализам крови
Этот диагностический метод основан на определении в крови антител, которые вырабатываются в качестве ответа на вторжение в организм аллергенов. Сюда входят анализы на общий и на специфический иммуноглобулин. Цели исследования:
Перед проведением диагностики специальной подготовки не требуется, но кровь нужно сдавать натощак. Нормальные значения результатов зависят от возраста пациента, например, у детей после рождения анализ на IgE всегда отрицательный, а наиболее высокие показатели выявляются у подростков (100-200 МЕ/Мл). Для взрослого человека характерны результаты от 20 до 100 МЕ/Мл.
Кожные аллергопробы
В процессе данной процедуры выявляется чувствительность организма к конкретному веществу путем осуществления скарификационных проб. Для этого на поверхности кожи выполняются небольшие царапины, на которые наносится раствор с аллергенами. Спустя 20 минут можно оценить результат. Если покраснение или припухлость возникают сразу, то это свидетельствует о положительной реакции, а при появлении волдыря через сутки или 48 часов можно судить о замедленной реакции организма.
В более редких случаях, когда выявить раздражитель не удается, врачи прибегают к провокационным тестам. Их проведение необходимо если расходятся результаты кожного тестирования с итогами аллергологического анамнеза, а также при сомнительных результатах кожных проб, при невозможности их выполнения из-за противопоказаний. Провокационные тесты проводить нельзя при обострении и при тяжелом течении болезни.К данному виду обследования требуется специальная подготовка, предполагающая исключение антигистаминных медикаментов за 2 суток до процедуры, и гормональных препаратов за 2 недели до диагностики.
Лечение
Если обнаружены незначительные симптомы заболевания, которые ограничиваются небольшим покраснением, то после прекращения контакта с раздражителем они обычно проходят самостоятельно. Можно лишь обработать воспаленный участок антисептиком. А при более серьезных проявлениях болезни требуется проведение курса лечения, длящегося не менее 2 недель. Большое значение имеет соблюдение всех врачебных предписаний, от которых зависит эффективность лечения. Не стоит пренебрегать рекомендациями доктора и надевать украшения до окончания курса терапии, даже если состояние улучшилось, поскольку признаки аллергии могут вернуться, в результате чего лечение затянется или возникнут осложнения.
Медикаментозная терапия
Когда аллергия ярко выражена, врачи назначают прием сорбентов, например, Фитосорбовит плюс, в основе которого лежат целебные травы, способствующие быстрому устранению признаков болезни и выведению токсических веществ из организма. Не менее важен прием антигистаминных препаратов:
Для стимуляции заживления повреждений на эпидермисе и устранения зуда используются следующие мази:
Эти средства применимы при легкой степени аллергии, и их использование допустимо в течение длительного времени. Но если болезнь запущена, то целесообразно лечение гормональными мазями, оказывающими более выраженный терапевтический эффект. Применение таких медикаментов возможно только по назначению врача, поскольку они оказывают некоторые побочные воздействия и имеют свои противопоказания. Это Гидрокортизоновая мазь, Белодерм, Кловейт и т.д. А для профилактики проникновения патогенных микроорганизмов используются гормональные мази с антибиотиком, такие как Тридерм, Лоринден.
Народные средства
Для снятия покраснения и отечности можно делать примочки из отваров целебных растений, например, ромашка, календула, череда, шалфей, подорожник, лопух, одуванчик, как в сочетании, так и по-отдельности. Больные участки кожи следует обрабатывать такими растворами несколько раз в день, либо делать ванночки из них. Среди наиболее эффективных народных рецептов можно выделить следующие:
Важно помнить, что народная медицина только дополняет, но не заменяет комплексного лечения аллергии.
Профилактика и полезные советы
Чтобы избежать неблагоприятных реакций со стороны своего организма следует придерживаться следующих рекомендаций:
При стойкой аллергии лучше полностью отказаться от ношения серебра, чтобы не спровоцировать дополнительных осложнений.
Как проявляется такого рода заболевание.
По какой причине может возникнуть аллергическая реакция организма.
Какие меры предосторожности необходимо соблюдать.
Как узнать есть ли аллергия на серебро
С древних времен люди использовали серебро в качестве антимикробного средства, его прикладывали к ране, чтобы остановить кровотечение и предотвратить распространение инфекции. Даже в церкви для освящения воды использовали именно серебряный крест. Бытовало мнение, что данный металл не способен вызвать аллергию, поэтому его без страха надевали даже грудным малышам. Однако в последнее время все чаще случаются случаи появления красной сыпи и зуда на месте прилегания серебряного украшения к телу. Чтобы понять причину данной проблемы, стоят разобраться в причинах сложившейся ситуации.
Причина №1 Для начала стоит подумать о загрязнении украшения. В этом случае возможно накопление опасных химических веществ на поверхности серебряного изделия, которые и могут вызвать аллергическую реакцию на восприимчивой коже. Чтобы решить данную проблему во многих случаях достаточно просто почистить серебро. Вы можете обратиться к ювелиру (если изделие содержит драгоценные камни или имеет сложный рельеф) или сделать все самостоятельно. Существуют тысячи способов очистки серебра в домашних условиях. Самым распространенным является использование аммиака.
Вы можете приобрести в аптеке нашатырный спирт и окунуть в него серебро на 30 минут. Но не стоит забывать о неприятном запахе, поэтому для начала подготовьте алюминиевую емкость для данной процедуры и убедитесь, что помещение, в котором вы находитесь, хорошо проветривается. Также часто используется сода или зубной порошок. Нужно разбавить их с водой до образования кашицеобразной массы и с помощью старой зубной щетки очистить поверхность украшения. После любого вида очистки стоит отполировать серебро мягкой сухой тканью, и вы не только избавитесь от побочных веществ на поверхности изделия, но и восстановите первозданный цвет серебра. Но прежде чем надеть украшение снова, дождитесь пока все вышеуказанные симптому пройдут. Так мы сможем оценить, было ли это раздражение, а не аллергия.
Причина №2 Возможно вы стали жертвой недобропорядочных ювелиров и приобрели серебросодержащий сплав. Наиболее часто за серебро выдают цинк, алюминий и свинец. Из данных металлов делают украшение и покрывают его тонким слоем серебра. Чтобы опознать подделку, воспользуйтесь следующими советами.
Причина №3 Если все предыдущие способы вам не помогли, то вы имеете аллергию на серебро. К сожалению, в этом случае вам придется отказаться от этого металла. Однако обратите внимание, носили ли вы раньше серебряные украшения, и в каком количестве, ведь переизбыток серебра на теле мог стать причиной вашей проблемы. Попробуйте заменить серебро медицинским сплавом или золотом.
Помните, не стоит покупать драгоценности и украшения с рук, иначе вы рискуете получить подделку, которая, к тому же, может привести к неприятным последствиям, например аллергии. Помимо этого, вы не сможете вернуть украшение назад. Совершайте покупку ювелирных изделий непосредственно в ювелирных салонах и радуйтесь обновкам.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Профилактика заболеваний»
Бывает ли аллергия на серебро
Серебряные украшения любят многие – они более строгие и бюджетные, чем золотые, однако изысканность и благородство происхождения таких ювелирных изделий не вызывает сомнений.
До недавнего времени считалось, что при контакте с серебром аллергических реакций не бывает. Это мнение опровергают многочисленные жалобы на зуд и покраснение кожи при ношении серебряных изделий.
Давайте разбираться — возможна ли аллергия на серебро и что делать при ее появлении.
Почему появляется
Фактически реакция на серебро в чистом виде – чрезвычайно редкое явление, поскольку данный металл обладает очень низкими аллергенными свойствами.
В большинстве случаев аллергические проявления вызываются никелем в составе ювелирных изделий из серебра.
Никель добавляют к ним для усиления блеска и прочности, так как само серебро чересчур мягкое.
У людей с ослабленным здоровьем и иммунитетом любой чуждый организму раздражитель (в данной ситуации никель) принимается за вредоносный элемент.
В крови при этом активно вырабатывается гистамин, вызывающий ухудшение самочувствия.
Сенсибилизация на серебряные украшения не всегда проявляется сразу – могут пройти годы, прежде чем начнут возникать реакции.
Эта форма аллергии проявляется контактным дерматитом, который возникает при контакте никеля с кожей при его постепенном вымывании из ювелирного изделия.
Сенсибилизацию могут вызвать и другие примеси:
Что вызывает реакцию
Причиной развития сенсибилизации при непосредственном контакте с серебряными украшениями является ошибочная реакция организма на инородные вещества – серебро или другие элементы в составе.
При этом в работе иммунной системы происходит сбой и вместо защиты от вирусов, инфекций и бактерий она воспринимает как «чужака»абсолютно безвредное в другой ситуации вещество и начинает атаковать его.
Реакция развивается по такому сценарию:
Даже при единичном случае такого реагирования серебряные украшения и впредь будут восприниматься иммунной системой как потенциально опасные.
Сенсибилизация на серебро и другие металлы в составе украшений может проявиться и при индивидуальной непереносимости некоторых химических веществ, контакт с которыми приводит к возникновению кожных аллергических реакций локального характера.
Какую роль играет качество украшений
Участившиеся случаи раздражений кожного покрова при контакте с изделиями из серебра связывают с ненадлежащим качеством современных украшений.
Для удешевления продукта недобросовестные производители примешивают к серебру другие сплавы, вызывающие реакцию.
Чаще всего псевдосеребряные изделия изготавливаются из цинка, алюминия или свинца, покрытых серебряным напылением.
Распознать подделки можно так:
Какие еще факторы влияют на появление сыпи
Причины сенсибилизации на серебро дополняет и еще один фактор — сыпь и зуд может вызвать загрязненность серебряного украшения.
При этом на его поверхности скапливаются опасные химические вещества, вызывающие аллергические реакции при повышенной восприимчивости кожи.
В таком случае проблема решается просто – нужно почистить серебряное изделие.
Если у украшения сложный рельеф, лучше доверить это ювелирам.
Простые же изделия можно почистить и дома – аммиаком, зубным порошком или содой, а затем отполировать поверхность сухой мягкой тряпочкой – для удаления посторонних веществ и воссоздания первоначального цвета и блеска.
Надевать очищенные украшения следует только после того, как исчезнут симптомы раздражения – так можно будет объективно оценить, было ли оно вызвано именно загрязнением.
Симптомы аллергии на серебро
При подозрении чувствительности к серебру ее симптомы обнаруживаются в местах прилегания украшений к коже:
Возникновение симптомов аллергических реакций на серебро при взаимодействии с аллергеном возможно как сразу, так и через сутки или даже более длительное время – все зависит от индивидуальной чувствительности.
Наиболее частые проявления:
Обычно эти признаки возникают постепенно, друг за другом, но при острых формах все симптомы могут проявиться практически сразу.
При таком стремительном развитии возможен отек гортани и даже анафилактический шок.
К счастью, это крайне редкий вариант и в основном проявления аллергии на серебро ограничиваются перечисленными симптомами контактного дерматита.
Тем не менее они требуют обязательного лечения, так как причиняют моральный и физический дискомфорт, а при расчесах волдырей возможно бактериальное заражение и более глубокое инфицирование.
Что делать
При возникновении аллергии на серебро, признаки которой проявляются в местах соприкосновения кожи с металлом, нельзя заниматься самолечением, иначе ситуация может усугубиться.
Следует сразу обратиться к специалистам – дерматологу или аллергологу.
Врачи исследуют симптомы, выполнят необходимые тесты, поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение, ведь раздражение может вызываться не серебром, а примесями в составе украшений.
Аллерген определяется по результатам аппликационной пробы, лечение несложное, но требует неукоснительного следования всем рекомендациям специалистов.
Видео: Виды и формы сенсибилизации
Как провести тест
Тест на наличие аллергии на серебро выполняется после предварительной консультации у врача.
Применяется «аппликационная проба» — на спину пациенту накладывается пластырь с потенциальными аллергенами, выдерживается в течение 2 суток и снимается для отслеживания реакции.
Результаты теста свидетельствуют о наличии аллергии, если в месте контакта с тестируемым металлом проявилась экзема в виде красного пятна.
Часты случаи, когда аллергия провоцируется комбинацией нескольких металлов – тогда потребуется ряд различных специализированных тестов.
Что делать при аллергии на хлорку? Ответ тут.
Чем лечить
Самое первое, что следует сделать – полное исключение контактов с аллергеном.
Если обнаружена реакция на несколько веществ, избегать их всех, а в период лечения дополнительно придерживаться гипоаллергенной диеты.
Если сразу перестать носить украшения из серебра, то симптомы проходят в течение 3-7 дней, если же на коже уже появились язвочки – в течение 1,5-2 недель.
Кроме того, следует избегать расчесывания кожи и повреждения пузырьков с жидкостью – при их вскрытии нарушается целостность кожного покрова, теряются его защитные функции и увеличивается возможность инфекционных осложнений.
Медикаментозное лечение
Аптечные препараты для лечения, их дозировку и срок применения должен назначать только врач, нельзя подбирать лекарства самостоятельно.
Как правило, прописываются:
К современным методам терапии относят дозированную иммунотерапию гистамином, после которой в организме формируется невосприимчивость к аллергену.
Средства народной медицины
Действенным дополнением к комплексному лечению аллергии на серебро являются:
Профилактика
Избежать повторных негативных реакций при выявлении сенсибилизации на серебро или другие металлы, входящие в состав серебряных украшений, поможет соблюдение несложных правил:
обязательно следует снимать серебряные украшения на ночь и перед принятием водных процедур;
Может ли быть аллергия на пот? Читать далее.
Как узнать, есть ли аллергия на пенициллин? Подробности здесь.
Индивидуальная непереносимость
Посеребренные и некачественные украшения вызывают сенсибилизацию очень часто – за счет высокого содержания никеля в составе.
Аллергия же на само серебро в чистом виде – крайне редкое явление, встречающееся у одного человека на тысячу.
Она может проявиться при ношении серебряных серьг – уши болят и гноятся, браслетов, цепочек и колец – в виде сыпи и покраснений на коже.
Проявления негативных реакций на благородный металл могут свидетельствовать и о его индивидуальной непереносимости – при повышенной чувствительности к серебру.
Зависят они от особенностей организма – у одних людей реакция яркая и возникает моментально, стоит лишь надеть украшение или даже просто взять его в руки, у других – появляется при длительном ношении изделий из серебра, когда они начинают окисляться.
Со временем чувствительность усиливается, реакции возникают быстрее и проявляются болезненнее.
Нередки также ситуации, когда в разном возрасте на ношение одних и тех же изделий организм отвечает по-разному.
Также причиной проблемы может стать переизбыток украшений – на одно колечко реакции может и не быть, но когда поверхность кожи, контактирующей с металлом, увеличивается, то реакция дает о себе знать.
При их возникновении лучше на некоторое время отказаться от серебряных украшений.
Таким образом, аллергия на серебряные украшения возникает обычно из-за примесей других металлов, низкого качества или загрязненности изделий.
Проявляется она контактным дерматитом при накоплении металла в организме, низком иммунитете или специфической врожденной чувствительности к определенному компоненту или сплаву в составе ювелирного украшения.
Назначать комплексное лечение должен врач после точной диагностики, а лучшей профилактикой будет полный отказ от ношения серебряных изделий.
Аллергия на металл
Аллергия на металл – это сравнительно часто встречающийся тип непереносимости, обусловленный попаданием в организм человека ионов металлических элементов и их связыванием с белками. Симптомы зависят от типа взаимодействия с провоцирующим веществом, чаще всего регистрируется дерматит в виде покраснения, кожного зуда, жжения. Диагностика производится на основании результатов осмотра и изучения анамнеза больного, в отдельных случаях используется метод аллергологических проб. Лечение заключается в устранении контактов с металлом, проведении симптоматических и поддерживающих мероприятий.
МКБ-10
Общие сведения
Аллергия на металл регистрируется у 7-10% населения планеты, однако значительная доля случаев остается недиагностированной. Этому способствует слабость и неспецифичность симптомов заболевания, их медленное развитие, а также склонность патологии к самопроизвольному исчезновению. Широкое распространение состояния обусловлено массовым использованием металлических изделий в виде элементов одежды, украшений, предметов обихода, посуды. Иногда аллергические реакции способен вызывать металл, входящий в состав стоматологического и хирургического инструментария, косметических средств, лекарственных препаратов. Установлено, что среди больных преобладают взрослые люди, тогда как у детей такая проблема встречается намного реже. Это отличает непереносимость ионов металлов от других видов аллергии.
Причины
Гиперчувствительность развивается лишь к некоторым химическим элементам из группы металлов. Причины ее возникновения достоверно не установлены, предполагается влияние экологических и генетических факторов. Вспомогательную роль в развитии кожных форм данной аллергии играет повышенное потоотделение или индивидуальные особенности сальных желез. Это облегчает проникновение ионов в эпидермис, что необходимо для развития реакции. Провоцировать возникновение непереносимости способны не только «чистые» металлы, но и соединения, содержащие их в своем составе. Чаще всего патология обусловлена контактом организма со следующими веществами:
В перечень элементов, провоцирующих аллергию на металл, часто вносят кобальт и ртуть, однако это не совсем корректно. При контакте организма с этими веществами или их сплавами выделяющиеся ионы действительно вызывают характерные симптомы (раздражение и воспаление тканей). Однако они обусловлены не иммунологическими процессами и гиперчувствительностью, а токсическими свойствами данных элементов. Благородные металлы (золото, серебро, платина) в чистом виде крайне редко провоцируют патологические реакции. Зуд и раздражение, возникающие при ношении ювелирных изделий, объясняются наличием в них добавок других веществ – например, меди.
Патогенез
Патогенез аллергии на металл основывается на проникновении в ткани ионов, которые растворяются в воде и могут взаимодействовать с биологическими молекулами. Диффузия металлических частичек с поверхности бижутерии, элементов одежды и других изделий происходит из-за кожных выделений (пота). Они растворяют микроскопические количества металла, способствуют их проникновению в эпидермис и поверхностные слои дермы, поэтому гипергидроз, повышенная температура воздуха и другие факторы, увеличивающие продукцию потовых желез, приводят к более быстрому развитию аллергической реакции. При контакте металлических изделий с иными жидкостями (слюной, лимфой, кровью) процесс растворения идет еще быстрее, гиперчувствительность проявляется раньше.
Ионы металлов сами по себе неспособны запускать иммунологические реакции, поскольку представляют собой неполноценные антигены. Однако они взаимодействуют с некоторыми белками тканей организма, изменяя свойства и превращая их в своеобразные аллергены. Дальнейшее течение патологического процесса может быть различным, чаще всего имеет место 4-й тип гиперчувствительности. Возможны реагиновые варианты непереносимости с выделением IgE и гистамина. Иные виды реакции на металл отличаются только путем проникновения ионов в ткани – например, через слизистые оболочки рта (из коронок и пломб) или с продуктами питания. В последнем случае симптоматика заболевания практически неотличима от пищевых аллергических реакций.
Симптомы аллергии на металл
Наиболее распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается. Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов – качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности. Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.
При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения. Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами – например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.
В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита – отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв. При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей. Например, непереносимость никеля в таком случае проявляется эритематозной сыпью в области половых органов и анального отверстия.
Осложнения
Тяжелые или опасные осложнения при аллергии на металл практически не встречаются. Предположительно некоторые случаи отека Квинке после стоматологических манипуляций могут быть объяснены непереносимостью металлокерамики или материала для пломбирования с содержанием цинка. Кожные проявления заболевания могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, заносимой при расчесывании и повреждении эпидермиса. Развитие бактериальной астмы у работников металлургической отрасли некоторыми специалистами рассматривается как одно из последствий гиперчувствительности к металлической пыли.
Диагностика
Определением аллергии на металл занимается врач-аллерголог. Зачастую пациентов к нему направляет дерматолог, к которому первоначально обращается большинство больных. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена – кожные проявления патологии неспецифичны, их не всегда удается связать с воздействием металлических материалов. Эффективность и достоверность лабораторных анализов или тест-систем при заболевании очень низкая. По этой причине важную роль в определении аллергии играет опрос и изучение анамнеза, а также косвенные признаки патологии. Выявление и подтверждение наличия гиперчувствительности производится по следующему алгоритму:
При определении патологии учитывают, что вызывать реакцию может соприкосновение не только со свободными металлами, но и с их соединениями. Последние могут входить в состав косметических средств, антиперспирантов, некоторых лекарств. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с контактным дерматитом другой этиологии и иными кожными патологиями воспалительного характера. При поражении слизистых оболочек полости рта исключают стоматит инфекционного генеза. Пищевые разновидности непереносимости металлов практически неотличимы от обычной аллергии на пищевые продукты, лишь некоторые варианты (например, гиперчувствительность к никелю) имеют клинические особенности.
Лечение аллергии на металл
В практической аллергологии терапевтические мероприятия при данном заболевании сводятся к устранению контактов с провоцирующими металлами и симптоматическому лечению. При кожных формах патологии больному следует отказаться от использования бижутерии, одежды с металлическими изделиями (застежками, пряжками, пуговицами). Если аллергия обусловлена косметическими средствами – необходимо полностью исключить их применение. Аллергический стоматит на фоне пломбирования зубов, установки имплантатов, брекетов устраняется после удаления элементов на основе металлических сплавов. Лечение пищевой непереносимости металлосодержащих продуктов требует коррекции рациона, иногда – смены кухонной посуды для приготовления на керамическую или эмалированную.
Кожные нарушения при аллергии облегчаются применением местных средств (мазей, гелей) с содержанием глюкокортикоидов. Последние эффективно устраняют зуд и способствуют уменьшению активности воспаления. При тяжелом стоматите или ангионевротическом отеке назначается преднизолон. В редких случаях при инфекционных осложнениях (нагноении) используются противомикробные препараты. Антигистаминные средства при данной патологии обладают ограниченной эффективностью, но у многих больных ускоряют исчезновение кожных симптомов. Также рекомендуются закаливание и витаминотерапия, способствующие укреплению иммунитета и коррекции его активности.
Прогноз и профилактика
Прогноз аллергии на металл благоприятный, заболевание крайне редко приводит к тяжелому состоянию или осложнениям. Возможны определенные неудобства, связанные с необходимостью избегать контактов с металлическими веществами или косметическими и лекарственными средствами на их основе. Патология накладывает ограничения на перечень доступных больному стоматологических процедур, возникают особые требования к используемым при этом материалам. В рационе следует избегать консервированных продуктов, особенно в металлической таре. Специфической профилактики аллергии не существует, имеются лишь общие рекомендации – закаливание, обеспечение организма витаминами и микроэлементами, избегание длительного ношения изделий из неблагородных металлов.
