Признаки надвигающегося инсульта
«Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»
Ишемический инсульт
Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:
Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.
При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.
В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь
Симптомы у мужчин
У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:
Симптомы у женщин
Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:
Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.
Геморрагический инсульт
При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:
Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.
Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.
Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения
При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.
Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.
Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:
Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке
Признаки инсульта
Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):
Еще один признак инсульта:
предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).
Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.
Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.
Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.
Информация по приказу 956Н
Сведения о регистрации
Сведения об учредителях
Руководство
Режим работы
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья
Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Программа госгарантий
Правила оказания платных услуг
Медицинский персонал
График работы и часы приема медработников
Перечень ЖНВЛП
Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии
Лицензия
Приказы
Тарифы
Политика конфиденциальности
1. Общие положения
Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.
2. Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.
4. Цели обработки персональных данных
Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.
Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».
Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.
5. Правовые основания обработки персональных данных
Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).
6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.
Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.
В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле
7. Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.
Как распознать инсульт
За последние 30 лет инсульт значительно помолодел. Сейчас это заболевание встречается не только у молодых, но даже и у детей. Следовательно, признаки инсульта нужно знать каждому человеку.
Мы рассмотрим симптоматику в малейших деталях, так как на инсульт могут быть похожи и другие заболевания головного мозга.
Заболевание бывает двух видов:
Данная классификация очень важна: и признаки инсульта, и лечение заболевания зависит от того, произошла ишемия или кровоизлияние. От этого зависит и первая помощь, которую можно оказать до прибытия «Скорой».
Первые признаки мозговой катастрофы
Когда говорят о первых признаках и симптомах инсульта, обычно перечисляют их по аббревиатуре «УДАР»:
Говорить, что перечисленные симптомы — первые признаки инсульта, можно только если они наблюдаются в комплексе и появились внезапно. Если «кривая» улыбка или нарушение артикуляции появились отдельно, не сопровождаются ни головной болью, ни потерей сознания, это может говорить о поражении тройничного или лицевого нерва. А это могло произойти в результате разных причин: травмы, воспаления, растущей в полости черепа опухоли.
Ишемический инсульт: симптомы, говорящие об этом поражении
Проявления, которые описаны аббревиатурой «УДАР», более характерны для ишемического инсульта. В пользу именно этого заболевания свидетельствуют:
Наличие гипертонической болезни или растущей в полости черепа опухоли не поясняют причину мозгового удара. В этих случаях он может быть как ишемическим, так и геморрагическим.
Ишемия участка мозга возникает обычно с утра. Человек просыпается и осознает, что вдруг не может встать с кровати из-за того, что его «не слушается» одна половина тела. Дополнительно или вместо этого могут развиться такие признаки инсульта, как нарушение речи — ее воспроизведения или понимания. В первом случае человек не может выразить свою мысль словами, а повторяет один и тот же слог. Во втором — он не понимает обращенную к нему речь, а сам говорит какими-то странными предложениями: все слова будто и имеют смысл, но понятного предложения не выходит.
Ишемия участка мозга обычно не сопровождается ни потерей сознания, ни тошнотой или рвотой. Вместо нарушения движений или речи (или вместе с ними) могут появляться:
Вместе с нарушением двигательной активности, асимметрией лица и другими симптомами, говорящими о поражении отдельного участка головного мозга, иногда появляется и головная боль. Она тупая, ноющая, постепенно усиливается.
Предвестники ишемического поражения мозга
О том, что у человека высокий шанс развития ишемического инсульта, симптомы такие свидетельствуют:
О том, что развился геморрагический инсульт, свидетельствуют такие симптомы:
Данные симптомы обычно появляются в средине дня — после ситуаций, которые вызывают резкое повышение артериального давления. Это:
Потеря сознания может быть кратковременной, после чего человек приходит в себя. В большинстве случаев после описанных первых признаков инсульта симптомы отсутствуют: человек способен самостоятельно встать, ходит без поддержки, разговаривает. При этом он жалуется на головную боль, которая постепенно нарастает. С течением времени он становится все более сонливым. У него развиваются очаговые симптомы инсульта, которые мы рассмотрели выше: паралич половины тела, нарушение речи, слуха, зрения. Возможно появление слуховых или зрительных галлюцинаций. Если кровотечение в полость черепа продолжается, через время больной погружается в коматозное состояние, то есть перестает реагировать на внешние раздражители.
Если произошел разрыв крупного сосуда, кровь быстро заполняет пространство внутри черепа, сдавливая структуры мозга. В этом случае человек может сразу потерять сознание, после чего могут развиться судороги и кома. Такие признаки инсульта, как паралич, асимметрия лица, косоглазие или нарушение слуха слабо выражены.
Кровоизлияние из сосудов полости черепа нужно в первую очередь подозревать, если признаки инсульта развились на фоне:
О том, стоит ли в каждом недомогании видеть симптомы инсульта, или можно не переживать за состояние здоровья, скажет тест Манвелова. Если вы ответили положительно хотя бы на два вопроса, риск мозговой катастрофы высокий.
Теперь сам тест. Ответьте «да» или «нет», отмечали ли вы в последние три месяца такие симптомы:
Как отличить инсульт от других патологий
Очаговые симптомы — асимметрия лица, нарушение зрения, координации, речи — могут быть не только симптомами инсульта. Они развиваются и при энцефалите — воспалении мозга, и при опухоли, растущей в полости черепа и сдавливающей определенные центры головного мозга.
Отличие в том, что энцефалит редко развивается на фоне полного здоровья. Ему предшествуют или симптомы простуды, или признаки воспаления любого другого органа. Энцефалит протекает на фоне повышенной температуры. Лихорадка появляется одновременно с очаговыми или общемозговыми проявлениями, в отличие от инсульта, симптомы которого появляются на фоне нормотермии.
Опухоли мозга, первичные или метастатические, тоже не возникают резко. В этом случае нарушение слуха, координации, зрения или речи проявляются постепенно. Они сопровождаются головной болью, развиваются на фоне нормальной температуры тела. Если опухоль передавила один из сосудов, это вызовет признаки инсульта — такие, как описаны выше. Но развиваться они будут уже не на фоне полного здоровья. Если же в результате опухоли произошло повреждение сосуда, будет клиническая картина геморрагического инсульта, но отличием будет выраженная очаговая симптоматика.
Головная боль, нарушение зрения, асимметрия лица и судороги развиваются не только при мозговом инсульте. Это могут быть проявления тромбоза венозного синуса в полости черепа. Заболевание не развивается на фоне полного здоровья. Ему предшествует или гнойная патология ЛОР-органов (гайморит, фронтит, отит, тонзиллит), или общая инфекционная болезнь (пневмония, эндокардит), или травма головы, или роды, протекавшие с инфекционными осложнениями. Именно фон, на котором развивается клиническая картина, и помогает отличить два заболевания.
Есть и еще одна патология, требующая проведения дифференциальной диагностики с мозговым ударом — энцефалопатия Гайе-Вернике. Развивается она у лиц с хроническим алкоголизмом, но может сопровождать заболевания, сопровождающихся частой рвотой.
Проявляется синдром Гайе-Вернике нарушением согласованности движений, спутанностью сознания, невозможностью движений глазами (если поражен один глаз, это выглядит как косоглазие). Заболевание, как и инсульт, развивается резко. Отличием его от мозгового удара является быстрое повышение температуры тела до 40-41°C.
Чтобы не жить в постоянном стрессе, отслеживая малейшие признаки инсульта, нужно активно заняться его профилактикой. Поскольку основной причиной мозгового удара является тромб, попадающий в мозговую артерию из вен нижних конечностей или из сердца при аритмиях, основной профилактикой будет подавление тромбообразования. Стандартом, предупреждающим образование тромбов, является ацетилсалициловая кислота. Она подавляет те биохимические реакции, из-за которых тромбоциты начинают приклеиваться на неповрежденный сосуд.
Один из препаратов, содержащий ацетилсалициловую кислоту — Тромбо АСС, содержащий кардиологические дозировки этого вещества (50 и 100 мг). Ацетилсалициловая кислота способствует снижению риска образования тромбов и непосредственной профилактике инфаркта миокарда и инсульта. 1 Препарат покрыт кишечнорастворимой пленочной оболочкой, что снижает риск местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.
* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
1 Р. М. Газизов, Е. А. Ацель «Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний» РМЖ Медицинское обозрение, №11, 2014 с.827-831
Инсульт: симптомы, факторы риска, лечение, реабилитация
Для нормальной работы мозгу необходим постоянный запас кислорода и крови. При инсульте мозговое кровообращение внезапно нарушается. Когда поступление питания по кровеносным сосудам прекращается, клетки мозга отмирают.
По показателям смертности инсульт занимает вторую строчку после инфаркта миокарда.
Выделяют два типа инсульта:
Ишемический – закупориваются кровеносные сосуды в области шеи или мозга. Более распространен, спровоцировать его может тромбоз, эмболия, стеноз артерий. Чаще происходит ночью, ясность сознания при этом сохраняется.
При микроинсульте блокировка кровотока является временной, но состояние также требует немедленной госпитализации.
Геморрагический (внутримозговой) – происходит в 10-15% случаев, но 30-60% из них оканчиваются смертью. Кровеносный сосуд разрывается полностью, кровь попадает в мозг. Часто инсульт провоцирует аневризма, менее чем в 1% случаев – артериовенозная мальформация (обычно врожденная). Инсульт этого типа, как правило, происходит днем, как результат чрезмерного физического или эмоционального напряжения.
Признаки инсульта
Даже если эти симптомы то появляются, то исчезают, обратиться за медицинской помощью нужно как можно скорее:/p>
внезапное онемение, покалывание в области лица, рук, ног;
При аневризме первый симптом – сильнейшая головная боль, а также рвота, спазмирование мышц шеи, спутанность сознания.
Факторы риска
Лечение инсульта
Диагностировать инсульт поможет томография (компьютерная и магнитно-резонансная). При подозрении на эмболию проводится люмбальная пункция. Если КТ или МРТ по каким-то причинам провести нельзя, выполняется эхоэнцефалография.
Действовать необходимо быстро – чем раньше начнется терапия, тем выше шансы на сохранение жизни и восстановление работоспособности. В идеале в лечебное учреждение попасть необходимо в первый час после инсульта. Оперативное восстановление кровоснабжения и поступления в мозг кислорода дает шанс на полное восстановление.
До приезда скорой нельзя принимать пищу и воду, чтобы не спровоцировать удушье в случае паралича органов глотания и риска попадания продуктов в дыхательные пути. С этой же целью при рвоте голову больного нужно повернуть набок.
Голова и плечи должны находиться на одной линии, можно подложить подушку (угол не должен превышать 30°). Резкие, интенсивные движения исключить, снять тесную одежду.
При потере сознания, отсутствии ритмичного дыхания необходима сердечно-легочная реанимация, в том числе, с применением дефибриллятора.
В медучреждении терапия проводится согласно соответствующим протоколам. При ишемическом инсульте применяют препараты, разрушающие сгустки крови, улучшающие кровоток. В некоторых случаях эмболы приходится удалять хирургически (как правило, с помощью катетера, введенного в артерию в области паха).
При геморрагическом инсульте вводят препараты, призванные предотвратить образование сгустков. Также может потребоваться хирургическое вмешательство.
Важно в период соблюдения постельного режима следить за состоянием дыхательной системы, не допуская развития пневмонии, а также избегать появления пролежней, своевременно меняя белье, делая массаж, часто переворачивая больного.
Постинсультная реабилитация
Задача – помочь мозгу восстановиться, создав новые нейронные связи и информационные цепи. Благодаря нейропластичности функции поврежденных участков мозга могут взять на себя другие области. Важно постоянно обучать человека тому или иному навыку путем многократных повторений.
Обычно над поставленными задачами работа осуществляется с привлечением:
-физиотерапевта – с ним пациент восстанавливает двигательные функции;
-логопеда – специалист работает над восстановлением речи, способности глотать пищу и воду (при дисфагии, афазии);
-эрготерапевта – врач помогает адаптироваться к повседневной жизни с учетом утраченных навыков и способностей.
Также могут быть задействованы в реабилитации психолог, психиатр, рекреационный терапевт.
Необходимо строго соблюдать режим дня, особое внимание уделяя качеству сна. И мозг, и тело нуждаются в полноценном отдыхе и восстановлении.
Даже если нет подозрения на диабет, необходимо контролировать уровень сахара, исключив из меню продукты, которые провоцируют рост этого показателя (сладости, рафинированные углеводы, крахмалистые продукты, алкоголь, очищенные зерновые). Одновременно обогатив рацион клетчаткой: авокадо, ягодами, коричневым рисом, бобовыми, тыквой, капустой, орехами, киноа, семенами льна и чиа.
Полезны черный и зеленый чай, оба напитка снижают риск повторного инсульта, предотвращают атеросклероз, понижают уровень сахара и липопротеидов. В рацион можно включать гранат – сок плода понижает давление, «плохой» холестерин (препятствуя его окислению в клетках крови), улучшает память, оздоравливает сердце. Рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты.
Дополнительно (по назначению врача) можно принимать витамин D – элемент улучшает неврологическую функцию, когнитивные способности, снижает риск падений и переломов. Небольшие дозы витамина есть и в продуктах: сардинах, макрели, тунце, лососе, красной икре, грибах, молоке, яйцах. Но лучше всего черпать запасы этого элемента под неагрессивными солнечными лучами.
Показана лечебная гимнастика (упражнения на повышение силы, выносливости, улучшение равновесия, координации), массаж. Усилить статический и динамический баланс помогает пилатес.
Улучшает мышечный контроль, зрение, память, восстанавливает эмоциональный баланс йога. С беспокойством, повышенной утомляемостью, депрессией, головными болями помогут справиться медитации. Полезна музыкальная терапия – хоровое пение, занятия ритмикой.
Важна и социальная поддержка – семейная, дружеская. Полезно участие в сообществах, объединяющих людей, перенесших инсульт.
Научившись управлять факторами риска, можно минимизировать опасность рецидива. Восстановить утраченные функции поможет настойчивая работа под наблюдением соответствующих специалистов.
