Овуляция: как рассчитать?
Это стадия менструального цикла, во время которой может наступить беременность, если высвобожденная яйцеклетка оплодотворена спермой.
Мы расскажем, как рассчитать длину вашего менструального цикла, чтобы определить, когда у вас может быть овуляция.
Сколько дней после менструации длиться овуляция?
В прогнозировании овуляции может быть предел погрешности как минимум на 2 дня.
Если Вы хотите забеременеть, многие врачи рекомендуют заниматься cексoм за несколько дней до овуляции, потому что сперма может жить до 5 дней в репродуктивном тракте женщины.
Когда наступает самая большая вероятность забеременеть?
За день до овуляции и в день овуляции. Если вы пытаетесь зачать ребенка, рекомендуется заниматься сексом каждый день или через день в течение недели, чтобы обеспечить максимальную вероятность беременности.
Вы вряд ли забеременеете сразу после менструации, хотя это может произойти, если у вас ненормально короткий менструальный цикл, в котором овуляция может произойти всего через несколько дней после окончания менструации.
Приведем пример:
Следующая начнется 31 января (то есть через 30 дней)
Овуляция будет проходить с 17 по 21 января (за 10-14 дней до следующей менструации). В эти дни самая высокая вероятность зачатия.
Имейте в виду, что женщины с нерегулярными циклами, возможно, не смогут предсказать, когда произойдет овуляция, потому что продолжительность их цикла меняется от месяца к месяцу. Некоторые женщины с нерегулярными циклами могут овулировать сразу после менструации, но это происходит очень редко.
Признаки овуляции
Овуляция и время оплодотворения
Признаки овуляции
Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.
Овуляция и контрацепция
Физиология цикла овуляции
Длительность менструации и цикла
Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.
Продолжительность менструального цикла
Желтое тело, эстроген, прогестерон
На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.
Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.
Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.
Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).
Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.
Лютеиновая фаза
Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.
Сроки наступления овуляции
Овуляция, зачатие и пол ребенка
Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.
Время овуляции и оплодотворения
Овуляция – это момент выхода созревшей яйцеклетки из разорвавшегося под действием определенных гормонов фолликула. Попадая в воронку фаллопиевой трубы, яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом, оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки, закрепляется там – начинается развитие беременности.
Время овуляции
Стандартный срок наступления овуляции при 28 дневном менструальном цикле – за две недели до начала менструации. Овуляция – процесс, который регулируется гормонами гипофиза (лютеинизирующим гормоном и фолликулостимулирующим гормоном), управляется гипоталамусом. Менструальный цикл делится на фазы:
Фаза фолликулярная – под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичниках происходит рост фолликулов. В начале следующей фазы рост фолликулов останавливается, остается один доминирующий фолликул, который продолжает свое развитие. Остановившиеся в росте, не набравшие нужную массу фолликулы регрессируют и затем погибают. Иногда развитие получают два, редко три доминантных фолликула – в результате развивается беременность двойней или тройней. Чаще всего на развитие многоплодной беременности оказывает влияние гормональная терапия, искусственное оплодотворение.
Фаза овуляторная – фаза роста доминантного фолликула, период созревания яйцеклетки. К этому моменту его размер составляет около 15 мм. Во время овуляции доминирующий фолликул должен быть диаметром около 20 мм, иногда фолликул достигает большего диаметра. На его месте должно образоваться желтое тело, которое будет иметь размер чуть меньше, чем был у фолликула.
Время овуляции – на середину менструального цикла приходится время овуляции, момент выхода яйцеклетки из фолликула. Выход яйцеклетки из фолликула во время овуляции продолжается около часа.
Лютеиновая фаза – это период желтого тела, фаза от овуляции до менструации. Желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула во время овуляции, выделяет гормоны, которые готовят матку к беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело перестает вырабатывать гормоны, начинается менструальное кровотечение.
Период менструального цикла у каждой женщины индивидуален. Он может составлять от 21 до 35 дней, иногда он составляет меньший период, иногда цикл длится больше 35 дней. Время овуляции наступает в середине менструального цикла, в зависимости от длины цикла. Сроки наступления овуляции не одинаковы, каждый месяц время овуляции может меняться в зависимости от многих факторов.
Период, благоприятный для зачатия, называют фертильным. По данным исследователей, яйцеклетка в среднем живет около 36 часов. Сперматозоиды способны прожить в полости матки около 5 суток. Некоторые сперматозоиды погибнут раньше, более сильные смогут дождаться яйцеклетку, попав в матку до ее выхода из фолликула. Фертильный период – это неделя, которая начинается за 3-4 дня до времени овуляции и заканчивается через два дня после овуляции.
Как узнать время овуляции
Выделения
Время овуляции можно узнать по количеству и густоте выделений. Перед наступлением овуляции цервикальная жидкость становится менее вязкой и обильной. Недостаток признака – выделения могут быть вызваны заболеванием яичников, инфекциями, сексуальной возбудимостью.
Сексуальное влечение
Изменения в шейке матки
Изменения, происходящие с шейкой матки, также могут говорить о том, что наступило время овуляции. Перед наступлением овуляции шейка матки станет мягкой, открытой.
Измерение базальной температуры
С помощью измерения базальной температуры можно установить время овуляции. Базальная температура измеряется в течение нескольких дней, при повышении температуры можно утверждать, что наступило время овуляции. Недостаток этого метода – на базальную температуру влияют рабочие смены в ночное время и бессонница. Измерять температуру придется в течение нескольких месяцев.
Арборизация слюны
Время овуляции можно установить с помощью слюны. Слюна вследствие повышения лютеинизирующего гормона в крови арборизуется. Под микроскопом она будет напоминать замерзший на стекле иней.
Боль и спазмы
Часто время овуляции сопровождается болезненностью в животе, спазмами. Боль возникает со стороны яичника, в котором произошла овуляция. Вызывается боль растягиванием капсулы яичника во время овуляции, выхода яйцеклетки. Недостаток наблюдения – возможен воспалительный процесс в яичнике.
Набухание грудных желез также один из симптомов овуляции. Грудные железы становятся болезненными и увеличиваются в размере. Недостаток наблюдения – это происходит не у всех женщин.
Тест на овуляцию
Время овуляции можно определить с помощью УЗИ. С помощью УЗИ проходит мониторинг состояния яичников, происходящих в них изменений. На УЗИ можно увидеть предшествующие овуляции изменения, появление щели в капсуле яичника, что говорит о разрыве фолликула и выходе яйцеклетки.
Анализ крови на гормоны
С помощью анализа крови на гормоны можно определить время овуляции. С помощью анализа определяется уровень лютеинизирующего гормона и прогестерона в крови. Повышенный уровень говорит об овуляции. Недостаток метода – анализ стоит дорого.
Календарный расчет дня овуляции
Расчет: менструальный цикл минимальный 28 дней, максимальный 31 день.
Время овуляции наступит между 12 и 15 днем менструального цикла. Время овуляции при нерегулярном менструальном цикле рассчитывать сложнее – следует вести более длительное календарное наблюдение за менструальным циклом.
Как самостоятельно определить начало овуляции и не ошибиться
Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула. Ее можно отследить при помощи УЗИ. Или можно сделать тест на овуляцию. Но некоторые женщины утверждают, что чувствуют ее без всяких вспомогательных средств. Вы не из таких?
Формула овуляции
Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции. Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.
Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.
Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки.
Слизь
Железы шейки вырабатывают слизь. Обычно она густая: настоящая пробка, которая закрывает цервикальный канал и препятствует прохождению инфекций в матку. В такой густой слизи сперматозоиды быстро теряют подвижность, и им трудно подняться в полость матки. Но растущий в яичнике главный (доминантный) фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, вырабатывает гормон эстрадиол. Чем больше эстрадиола, тем больше становится шеечной слизи и тем она жиже. Накануне овуляции она становится растяжимой, как яичный белок. У некоторых женщин эти тягучие прозрачные выделения в середине цикла очень заметны. У одних — за несколько дней до овуляции, у других — только в день самой овуляции. Это индивидуально.
На овуляцию могут указывать боли внизу живота в дни цикла, не связанные с менструальным кровотечением. Боль может быть внизу живота по центру или справа/слева — в зависимости от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Боль чаще тянущего характера. Она может сопровождаться небольшим вздутием живота или чувством распирания в нижних отделах живота. Сначала болевые ощущения незначительные, но в течение пары дней могут усилиться. Связаны эти боли с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов. Простагландины растворяют стенку фолликула и ткань яичника, чтобы яйцеклетка могла выйти в брюшную полость, а оттуда попасть в маточную трубу. «Побочное действие» простагландинов — боль. Так же, как изменение характера шеечной слизи, боль, связанная с овуляцией, может возникать только в день самой овуляции или отмечаться накануне овуляции и даже день-два после нее.
Как понять, что боль связана с овуляцией
Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция.
Как понять, что это именно «оно».
Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения. Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.
Технические средства
Домашний тест
Овуляцию можно определить с помощью домашнего теста, который продается в аптеке. Принцип исследования основан на определении концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ у женщин колеблется в зависимости от периода менструального цикла. Непосредственно перед овуляцией он достигает максимальных значений. Тест на овуляцию дает возможность зарегистрировать пик выброса в кровь ЛГ. После максимального выброса ЛГ овуляция происходит в течение следующих 36 часов. Следовательно, при положительном тесте на овуляцию этот и следующий дни наиболее благоприятны для зачатия.
Фолликулометрия
Это серия ультразвуковых исследований, проводимых в течение одного или нескольких менструальных циклов. Во время фолликулометрии проводят оценку роста фолликулов и изменений эндометрия соответственно дню менструального цикла, а также констатируют факт произошедшей овуляции. Средние размеры доминантного фолликула, при котором может произойти овуляция, 18-25 мм. Если при проведении фолликулометрии определен размер доминантного фолликула 18 мм, этот и следующие несколько дней наиболее благоприятны для наступления беременности. Следующую фолликулометрию для подтверждения факта произошедшей овуляции желательно сделать через 3-4 дня.
Калькулятор овуляции
Расчет дней для зачатия
Теоретически беременность может наступить в любой период менструального цикла. Однако вероятность значительно возрастает в дни, предшествующие овуляции, и непосредственно тогда, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Мы предлагаем вам самостоятельно рассчитать наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка с помощью нашего калькулятора.
Онлайн калькулятор овуляции поможет вам заранее определить наиболее удачные для зачатия малыша дни. Следует иметь в виду, что эффективность такого метода снижается в том случае, если у вас нерегулярный менструальный цикл. Помимо этого, в силу ряда причин момент наступления овуляции может «сдвигаться». Поэтому нужно помнить о том, что существуют значительно более точные способы, такие как ведение графика изменения базальной температуры, определение уровня половых гормонов, применение специальных тестов на определение овуляции, УЗ-мониторинг.
Ведение графика базальной температуры
Благодаря этому методу можно не только вычислить лучшие дни для зачатия, но и выявить ановуляторный цикл, позднюю овуляцию, а также попробовать определить пол будущего малыша.
На чем основан этот способ? Дело в том, что циклические колебания уровня гормона прогестерона в женском организме приводят к изменениям температуры тела, отслеживая которые, можно судить о происходящих процессах. Так, прогестерон, воздействуя на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, провоцирует подъем температуры во время овуляции на 0,5-0,6 градуса после ее предварительного падения на 0,2-0,3 градуса. Во второй половине цикла продукция прогестерона остается высокой, и температура держится примерно на том же уровня до начала менструации.
Важно помнить о том, что ведение графика потребует от вас пунктуальности: измерять температуру требуется в одно и то же время после не менее чем шестичасового ночного сна на протяжении нескольких менструальных циклов. На изменение температуры могут влиять различные факторы: психоэмоциальное перенапряжение, воспалительные и инфекционные заболевания, прием алкоголя. В связи с этим рекомендуется делать специальные пометки в графике, которые позволят избежать неправильного толкования температурных изменений.
Цервикальный метод
Параллельно для расчета овуляции можно применять метод Биллингса, отмечая все изменения, происходящие с шеечной слизью. В данном случае принимается во внимание циклическое изменение уровня эстрогенов, оказывающих влияние на характер цервикальной слизи. Так, в дни, наиболее удачные для зачатия, она приобретает тягучую консистенцию, напоминая сырой яичный белок. Правда, этот метод не подходит тем женщинам, у которых по ряду причин (патологии влагалища или шейки матки, колебания гормонального фона) нельзя четко отследить характерные изменения.
