Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Обычно внутренняя часть стопы (так называемый свод) немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног.
Причины возникновения плоскостопия
У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.
Плоскостопие возникает по разным причинам, включая:
Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы.
Виды и степени плоскостопия
Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:
Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.
Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.
Берут ли в армию с плоскостопием?
Для юношей важен вопрос – с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни:
Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.
Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику
Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:
Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.
Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:
Методы лечения плоскостопия
Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.
Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.
Исправление плоскостопия подразумевает:
Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:
Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.
Профилактика
Основные методы профилактики плоскостопия: регулярный осмотр ортопеда по мере взросления ребенка, подбор правильной обуви, физическая активность для гармоничного развития стопы. У взрослых это профилактика травм, контроль веса и подбор обуви по размеру и полноте стопы.
Диагностика плоскостопия
Как определить плоскостопие? При подозрении на патологические изменения в области стопы следует обратится к травматологу-ортопеду.
Специалист выслушает жалобы, изучит анамнез болезни, проведет пальпацию и визуальный осмотр, исследует объем пассивных и активных движений. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и установить степень деформации, он направит пациента на инструментальные исследования.
Диагностические методы
Плантография
Этот метод является самым простым и наиболее информативным.
При помощи специального аппарата (плантографа) получают отпечаток стопы, на основании которого определяют степень деформации:
Подометрия
Ортопед измеряет размеры свода (высоту, длину, ширину) и вычисляет подометрический индекс. Этот показатель позволяет выявить деформацию стопы. Сейчас в основном делают компьютерную подометрию, предоставляющую более точные результаты.
Подография
При помощи специального оборудования (обуви с металлическими пластинами и дорожки с металлическим покрытием) регистрируют длительность и ширину шага, разворот ступни, прямолинейность походки.
Рентгенография
Одним из основных и самых точных методов при диагностике плоскостопия является рентгенография. Она не только обнаруживает патологию, но и определяет ее стадию и степень деформации.
Снимки делают в положении стоя в двух проекциях (прямой и боковой). Они показывают расположение и состояние костей.
Метод Фридланда
Врач измеряет высоту и длину стопы. Затем он умножает высоту на 100 и делит полученное число на длину.
На основании подометрического индекса определяют присутствие деформации:
Диагностика на дому
Как определить плоскостопие самостоятельно?
На ровную поверхность кладут чистый лист бумаги. Стопу намазывают краской для рисования или жирным кремом и становятся на бумагу. Рассматривают отпечаток и сравнивают с рисунком. Чем меньше выемка, тем сильнее выражено плоскостопие.
Этот метод приблизительный. Поставить точный диагноз сможет только врач.
Диагностика плоскостопия
Если появляется подозрение на плоскостопие, следует обратиться к врачу, желательно ортопеду. Но можно ли самому определить наличие плоскостопия до визита к специалисту? Вполне! Есть легкий тест, хоть он достоверен только для детей старше 4-х лет и взрослых. Дело в том, что у малышей до 4-х лет на подошве есть мягкая жировая подушка, которая затруднит постановку диагноза.
Как проверить плоскостопие самому?
Интерпретация результатов
При осмотре отпечатка можно увидеть сухую выемку, которая будет указывать на наличие свода. Чем эта выемка меньше, тем сильнее выражено плоскостопие. Если выемки нет совсем, плоскостопие очень сильное.
Но этот домашний способ, конечно, дает приблизительную информацию. Для того, чтобы точно ответить на вопрос «есть ли плоскостопие», надо обратиться к специалистам. Сегодня на вооружении ортопедов есть специальные высокоинформативные методики и уникальные аппаратные установки.
Диагностика плоскостопия при посещении ортопеда
Диагностика основывается на сборе жалоб, выяснении анамнеза и анализа данных аппаратного исследования.
Желательно, чтобы больной подготовился к беседе заранее, до встречи с врачом, предварительно законспектировав основные жалобы и проявления болезни. Некоторые больные при первом общении с врачом нервничают и забывают о каких-то деталях, которые могут быть чрезвычайно важны для постановки правильного диагноза. Пациент должен быть готов ответить на ряд вопросов:
При пальпации стопы ортопед выявит наличие:
Врач осторожно определяет объем движений, как активных, так и пассивных, возможность подошвенного и тыльного сгибания, круговых вращений стопы. Если у пациента плоскостопие, ему трудно присесть на корточки, если он все-таки приседает, то он с трудом удерживает баланс.
Это самый простой и информативный метод, который был описан выше. Стопу смазывают определенным составом и по отпечатку делают заключение. Сегодня этот метод модернизирован и процедура происходит с помощью специального оборудования – плантосканера. Но этот метод не показателен у малышей и у лиц, страдающих ожирением.
Суть подометрии в измерении высоты свода стопы от пола, ее ширины, длины, то есть измерении разнообразных ее параметров и вычислении подометрического индекса. Последующий анализ полученных данных позволяет судить о наличии или потенциальной вероятности возникновения деформации. Сегодня чаще используют компьютерную подометрию, которая значительно информативнее.
Это уникальная высокоточная диагностика проблем стопы позволяет выявить любые проблемы ступни и поставить диагноз даже при начинающемся плоскостопии. Метод безопасен и безболезненный. Все данные моментально выводятся на монитор. Врач выдает на руки подробное заключение с детальным описанием патологии, если она выявлена и комментирует полученные данные.
Рентген – один из основных методов, который позволяет выявить не только патологию, но и определить тяжесть поражения. Снимок делается в двух проекциях с нагрузкой, пациент находится в вертикальном положении. стоя. Оценивают результаты и определяют степень плоскостопия.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают высококомпетентные ортопеды-травматологи, которые имеют большой практический опыт и знакомы со всеми нюансами обследования пациентов с плоскостопием и другими проблемами стопы. Только после внимательного осмотра и анализа данных аппаратного обследования можно оценить тяжесть анатомических нарушений и расписать грамотное комплексное лечение для каждого конкретного случая. Благодаря хранению результатов исследований в базе данных врачи легко могут проследить динамику изменений благодаря лечению или мерам профилактики.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp
Как самостоятельно определить плоскостопие
Плоскостопие — это заболевание, которое негативно влияет на работу всей опорно-двигательной системы. Поэтому правильная самостоятельная диагностика заболевания с помощью различных методов способна выиграть время в борьбе с этим заболеванием.
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Стопы — это данный самой природой некий амортизатор, защищающий опорно-двигательный аппарат от быстрого износа и позволяющий человеку без вреда для организма передвигаться и выполнять различные специфические движения, такие как прыжки и бег. При нарушении функционирования стоп нарушается правильная работа позвоночника, что может приводить также к серьёзным болезням коленных и тазобедренных суставов. По этой причине, чем раньше пациент самостоятельно сможет определить начало заболевания, тем быстрее врач окажет ему специализированную помощь уже на первоначальной стадии развития плоскостопия.
По каким признакам выявить заболевание
плоскостопие может не проявляться никакими явными специфическими симптомами, но при всём этом оно способно оказывать негативное воздействие на человеческий организм. Необходимо перечислить некоторые неспецифические симптомы, которые, конечно, не могут точно сказать о возникновении этой болезни, но могут являться проявлениями прочих заболеваний, которые связаны с эндокринной и сердечно-сосудистой системами.
Если заметна схожесть конкретного случая со многими вышеуказанными признаками, стоит обратиться к врачу-ортопеду и вместе с ним выяснить причины данных физиологических изменений и отклонений. В случае же, если проявляются не все перечисленные признаки, или их проявление настолько минимально и незаметно, что вызывает некоторое сомнение, можно обратить внимание на другие методы оценки состояния здоровья стопы, которые могут помочь в более точной диагностике.
Метод исследования отпечатка стопы
Этот метод состоит в том, чтобы исследовать отпечаток ноги, полученный с помощью краски, на обычном листке бумаги. Можно использовать абсолютно любые красящие средства от обычной гуаши и акварельных красок до йодного раствора или зелёнки, при этом нужно следить за консистенцией краски: она не должна быть слишком жидкой, и тогда отпечаток получится чётким, его будет проще изучать. Также для составления отпечатка можно использовать обычный жирный крем.
Обработав поверхность стопы средством, встаньте ею на листок бумаги, равномерно распределив вес на обе ноги, но не пытаясь занять необычную для себя позу: расслабьтесь и ведите себя обычно.
Получившийся отпечаток нужно с внимательностью рассмотреть и изучить. Если во внутренней части отпечатка есть некоторая выемка, составляющая около половины ширины стопы, то нарушений скорее всего нет. Возраст человека может оказывать некоторое влияние на составление вывода, но, если отображён практически полный отпечаток стопы, это может говорить о развитии плоскостопия.
Более того, необходимо принять во внимание промежуток, расположенный между верхней и нижней частями подошвы: если он на отпечатке отсутствует или малозаметен, есть повод говорить о других отклонениях в работе стоп.
Метод Фридлянда
Метод имени Фридлянда поможет определить стадию прогрессирования плоскостопия или же отсутствие заболевания. Для его применения необходимо измерить высоту стопы от земли до ладьевидной кости, после чего длину от кончика большого пальца до пятки.
Далее произведите некоторые вычисления: высоту свода умножьте на 100 и поделите на длину. Сопоставьте результаты, и в случае, если полученное число находится между 29 и 31, то скорее всего плоскостопие не развивается, иначе необходимо записаться на приём к специалисту и выявить причину данного отклонения.
Метод отпечатка и линий
Бывают случаи, когда подтвердить или опровергнуть подозрения о плоскостопии необходимо не только у взрослого, но в том числе у ребёнка, хотя здесь ситуация значительно усложняется, ведь стопа ребёнка всё ещё развивается и растёт. Повторите предыдущий метод с отпечатком, затем произведите ещё несколько специальных манипуляций с получившимся следом. Проведите две перпендикулярных линии: одну через касательные крайних точек внутренней стороны подошвы, а вторую линию под прямым углом к предыдущей, посередине между двумя касательными точками. Другую разделите на три равных части и сопоставьте получившийся результат с нормальным, соответствующим возрасту ребёнка. Выполнить это можно согласно специальным таблицам, которые чаще всего находятся у врача-ортопеда.
Также можно легко визуально определить, что у малыша есть некоторые отклонения в развитии его стоп: если он при ходьбе часто подворачивает носки внутрь, косолапит, как говорят в народе, или если внутренняя часть его обуви стирается гораздо быстрее.
Если заподозрили развивающуюся проблему, необходимо записаться на приём к врачу-ортопеду, ведь чем раньше будет выявлено плоскостопие, тем проще его будет вылечить, ведь с возрастом процесс лечения значительно затягивается и усложняется.
Плоскостопие: причины, симптомы, лечение и профилактика
Как развивается плоскостопие
Человеческая ступня уникальна: она пружинит благодаря своей конструкции. У стопы два свода: поперечный — он находится между основаниями пальцев, и продольный, который проходит по внутреннему краю стопы. Своды стопы поддерживает система связок и мышц. Ни у одного животного, даже у кенгуру, нет пружинящей стопы.
Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и уменьшает тряску при ходьбе. Если мышечно-связочный механизм стопы ослабевает, стопа становится плоской и не амортизирует нагрузку. Так возникает плоскостопие.
Симптомы плоскостопия
Болезнь развивается постепенно и часто незаметно для человека. Поначалу он чувствует небольшую боль в ногах и ступнях. Ноги быстрее утомляются после ходьбы или работы в положении стоя. К концу рабочего дня ноги отекают, появляется чувство тяжести. После отдыха или массажа симптомы проходят.
При плоскостопии туфли быстрее изнашиваются, особенно с внутренней стороны. Нога увеличивается в длине или ширине, приходится покупать обувь на размер больше. Женщинам трудно ходить на каблуках.
Как определить плоскостопие
Если вы подозреваете у себя плоскостопие, намажьте стопу маслом или кремом. Встаньте на лист белой бумаги и изучите отпечаток. На листе должно отпечататься меньше половины ширины ступни. Если след намного шире или ступня отпечаталась полностью, у вас плоскостопие.
Причины плоскостопия
Болезнь вызывают разные факторы:
Плоскостопию подвержены пожилые люди из-за старения и уменьшения силы мышц. Стопа чаще деформируется у людей, которые на работе много времени проводят стоя: продавцов, парикмахеров, станочников, хирургов.
Виды плоскостопия
Поперечное плоскостопие встречается в 55 случаях из 100. Болезнь чаще всего развивается в возрасте 35-50 лет. При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы становится плоским, стопа — короче, первый палец отклоняется наружу.
Продольное плоскостопие — каждый третий случай болезни. Развивается в возрасте от 16 до 25 лет. При продольном плоскостопии продольный свод становится плоским, стопа почти полностью соприкасается с полом, размер ноги увеличивается. Чем больше вес человека, тем сильнее проявляется болезнь.
По происхождению выделяют следующие типы болезни:
Степени плоскостопия
Существует несколько стадий плоскостопия.
Плоскостопие 1 степени практически незаметно. После физической нагрузки возникает усталость в ногах, стопа болит при надавливании, отекает к вечеру. Походка становится не такой пластичной.
Плоскостопие 2 степени сопровождается сильной постоянной болью в стопе. Стопа становится распластанной, своды исчезают. Боль в ноге поднимается до коленного сустава. Человеку трудно ходить.
Плоскостопие 3 степени — самая тяжёлая стадия болезни. Сопровождается сильной болью в стопах, голенях, коленях. Часто болит поясница и голова, пальцы на ногах приобретают молоткообразную форму. Человек с трудом проходит даже небольшое расстояние, не может носить обычную обувь и заниматься спортом.
Чем опасно плоскостопие
Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.
Отзывы о лечении
Диагностика
Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому важно при появлении боли в стопе сразу обратиться к врачу. Признаки плоскостопия похожи на симптомы варикозного расширения вен. Чтобы поставить точный диагноз, понадобится комплексная диагностика.
Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге осмотрит стопу пациента, проверит реакцию сводов и мышц на нагрузку, изучит особенности походки. Наши специалисты используют следующие методы диагностики:
Лечение плоскостопия
Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат плоскостопие консервативными методами. Консервативное лечение снимает боль в стопе и останавливает развитие болезни. Для восстановления правильной формы стопы применяют корригирующие стельки. Их может подобрать только опытный врач.
Каждому пациенту клиники «Мастерская Здоровья» врач назначает индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, формы и положения стопы, особенностей организма. Лечение плоскостопия у взрослых займёт от 3 до 6 недель. Мы лечим с помощью следующих процедур:
Лечение плоскостопия в «Мастерской Здоровья» помогает избавиться от боли в стопах, укрепляет связочный аппарат и мышцы стопы, корректирует свод стопы. Консервативные методы нормализуют обмен веществ и улучшают кровообращение. У пациента формируется правильная походка, укрепляется иммунитет и улучшается самочувствие.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для занятий дома. Врач подберёт упражнения индивидуально в зависимости от формы стопы и посоветует, как часто нужно заниматься.
Профилактика
Для профилактики плоскостопия врачи рекомендуют:
Автор:
Крюков Александр Сергеевич,
главный врач «Мастерской Здоровья»,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.
